为什么胖人容易得心衰

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医生主讲实录

胖人容易得心衰主要是肥胖会增加总血容量和心输出量,肥胖者在任何一个动脉压时有着更高的心输出量,更低水平总外周阻力,大多数肥胖者心输出量增高由搏出量引起,交感神经兴奋增加,引起心律适度增加,因为充盈压与容量增加,frank-starling曲线往往向左移动,所以增加了心血管的工作量。而且肥胖者比非肥胖者的左室质量更大,室壁更厚,室腔增大,左室壁厚与左室腔半径比大于瘦者,而左室肥大是一个不利的预后因素,也是心衰的独立危险因素。

有研究表明,同心性重构对于慢性心衰的病死率有预测性,并证明了在年龄相似,并且具有正常结构或偏心性左室肥厚患者,且有相似增高的病死率情况下,同心性重构患者病死率显著增高。

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