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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7464次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15770次

• 急性呼吸衰竭怎样诊断
  当在短时间内，一般是几个小时以内出现的严重的胸闷气喘，呼吸困难的症状，同时血气分析提示氧分压降低或者是同时合并有二氧化碳分压的明显升高，在这种情况下一般可以诊断为急性的呼吸衰竭。单纯的低氧血症称作一型呼吸衰竭，如果伴有二氧化碳的潴留则称作二型呼吸衰竭。在治疗上首先是病因治疗，明确是何种病因导致的呼吸衰竭，然后给予针对性的治疗。另外一方面是呼吸支持治疗，可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧，如果症状不能够改善甚至加重的情况下可以给予气管插管机械通气。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-28 1382次

• 呼吸衰竭的诊断
  本病主要的诊断依据，急性的如溺水，外伤，药物中毒，严重的感染，休克。慢性的多寄发于慢性呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病等。结合临床表现，血气分析有助于诊断。血气分析，静息状态吸空气时，动脉血氧分压，为二型呼吸衰竭，单纯的动脉血氧分压降低则为一型呼吸衰竭。二，电解质检查，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，伴有高钾血症。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常有低钾血症和低氧血症。三，痰液检查，痰图片与细菌培养的检查结果，有利于指导用药。四，其他检查，如肺功能的检查。
  语音时长 1:35”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-12 1775次

• 怎样诊断呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭的诊断一般通过临床症状，结合临床检查进行，针对呼吸衰竭的临床检查主要有动脉血气分析、肺功能检查等。意见建议：呼吸系统疾病是引发呼吸衰竭的最主要原因，所以在诊断呼吸衰竭时常参考患者原发病的情况，如肺炎、肺结核、肺癌等等。患者应当遵守遗嘱，做好辅助检查，提高医生诊断效率。
  钱栋 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-06-26 803次

• 呼吸衰竭诊断依据
  呼吸衰竭的诊断依据主要依据血气分析，尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定，在海平面静息状态呼吸室内空气条件下，氧分压小于60毫米汞柱伴或不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱即为呼吸衰竭。呼吸衰竭的其他检查，除血气分析外，还有肺功能检测、胸部影像学检查帮助寻找呼吸衰竭的原因。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1601次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 呼吸衰竭的诊断要点
  呼吸衰竭诊断要点是：第一，主要是缺氧和二氧化碳潴留的临床表现，呼吸困难、发绀，可以有精神神经症状，严重的甚至出现嗜睡、抽搐、意识丧失甚至昏迷等，心慌、心动过速比较常见。有的时候可以伴有心绞痛，严重持续地呼吸衰竭可导致上消化道出血，尿量减少、水钠潴留、水肿甚至急性肾衰。第二，动脉血气分析是氧分压低于6
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 183次