肺心病在胸部X线查可以表现为心尖圆钝上翘,心腰消失,右下肺动脉干增宽等相关的征象。如果出现了上述这些征象,需要进一步做心脏彩超的检查,评估是否有右心扩大,肺动脉高压这种情况,以判断是否合并了肺心病。但是仅仅依据这些辅助检查,并不能完全确定是否是肺心病,还需要结合患者具体的病史。
诊断肺心病一般还需要病人有一些基础的疾病,比如慢阻肺、支气管扩张、未控制的支气管哮喘、肺间质疾病、严重的胸廓畸形、肺栓塞等相关疾病。如果仅仅是左心功能不全或者扩张型心肌病导致的右心扩大、肺动脉高压的现象,并不能够诊断为肺心病。