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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6900次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3352次

• 扩张性心肌病能治吗
  扩张型心肌病属于是原发性心肌病当中的一种，属于是常染色体显性遗传疾病，对于这种疾病，目前确切的机制不是太清楚，考虑主要是遗传因素导致的。目前没有特殊的治疗手段，没法从根本上来解决这种疾病，一般都是通过口服药物来延缓疾病的发展，通过营养心肌、改善心肌代谢、强心利尿、扩血管治疗。如果扩张心肌病发展到一定的程度，出现了心室收缩不同步而且心衰非常严重，可以采用心脏再同步化治疗。如果说是扩张心肌病，到了终末期，采用机械装置仍然没有好转的可能性，这种情况就要考虑做心脏移植，也许心脏移植以后患者就能够明显的缓解。另外有些情况，可能是病毒性心肌炎，以及其它的心疾病发展而来的，这种情况一般都是通过药物保守治疗。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 1426次

• 扩张性心肌病能治吗
  扩张性心肌病目前没有根治的方法，扩张型心肌病考虑属于原发性心肌病当中最常见的一种，遗传因素占了主导成分，大部分都是因为常染色体显性遗传导致的，对于这种情况的治疗，一般情况下都是对症处理，都是强心利尿，适当的应用扩血管的药物。强心药物主要是地高辛，利尿药物主要是呋塞米、螺内酯，急性期的话还可以静脉应用托拉塞米、布美他尼来加强利尿，扩血管药物一般都是硝酸酯类的药物，来减轻心脏负担，另外要营养心肌，改善心肌代谢，逆转心脏重构，常用的主要有血管紧张素转换酶抑制剂，依那普利、卡托普利等，但要注意患者的血压情况，再就是应用曲美他嗪、甲美片等。对于扩张性心肌病，用药目的是延缓疾病的发展，预防急性心衰的发作，对于扩张型心肌病到了晚期，如果对药物反应比较差，有可能需要安装心脏同步化治疗，这种情况主要是应用三腔起搏器，到了终末期还可以进行心脏移植来治疗。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 1649次

• 心肌病能治吗
  病情分析：心肌病是可以治疗的，心肌病的患者主要是应用利尿药物，强心药物和扩张血管的药物来联合治疗，除此之外还可以选择手术的治疗方法，这样是能够延缓疾病进展的，而且能够改善患者的临床症状。意见建议：在治疗期间一定要加强护理，患者的饮食起居也要有规律，而且要避免一些不良的因素，如熬夜，劳累，吸烟，酗酒等，还要注意保暖，避免感冒和感染的发生。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-09-07 1302次

• 扩张性心肌病能治吗
  病情分析：扩张性心肌病一般情况下是不能彻底治愈的。引起扩张性心肌病的原因有很多，治疗主要是对症治疗，缓解症状，并没有特效药物，严重的可以手术治疗。意见建议：扩张性心肌病主要的症状是心悸、胸闷、气短等。治疗时可以给予吸氧，让患者卧床休息，同时给予强心、利尿剂，要限制液体的摄入量。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 1301次

• 心肌病需要治吗
  心肌病是需要治疗的，如果不治疗会造成心衰或者心律不齐，严重时会危及生命。心肌病是各种原因引起的心肌病变，一般会有呼吸困难、易疲劳、运动耐力下降等症状，心肌病会使心脏的舒张功能和收缩功能下降，心脏收缩功能下降时，心脏泵射出的血液会减少，引起循环障碍，会使血液在体循环或者肺循环中造成淤堵，从而使心脏流出
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 108次

• 肥厚型心肌病能治吗
  肥厚型心肌病患者一般能治，可以通过药物治疗，也可以通过手术治疗。1、药物治疗：肥厚型心肌病主要是以心肌肥厚为特征的心肌疾病，原因不明，肥厚型心肌病患者会出现呼吸困难、劳力性呼吸困难，主要是因为心脏的左心室舒张功能不全导致的，同样的一个左心室，如果是一个正常的厚度，血液就会比较容易回到左心室内，如果是
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 181次