孩子腹泻并且呕吐,一般提示有急性胃肠炎,可以根据孩子大便的性状,大便的次数,以及体温的情况,判断孩子急性胃肠炎是病毒感染引起的,还是细菌感染引起的,也可以给孩子做个大便的常规和血常规,c反应蛋白等进一步的判断。
如果是病毒感染引起的急性胃肠炎,主要是防止孩子脱水,电解质紊乱,以及酸碱失衡等情况的发生,所以需要密切注意孩子的尿量,进行反应,是否有口渴,以判断是否有脱水,以及脱水的程度,轻度的可以吃口服补液盐纠正。
如果是中重度的脱水,需要输液纠正脱水治疗。如果脱水很严重,导致孩子出现休克,则需要立即给孩子扩容,同时给孩子做血气分析,了解孩子的内环境。
如果有代谢性酸中毒,则需要用碳酸氢钠纠正酸中毒治疗。如果是有低钾、低钠等电解质的紊乱,则需要补钾补钠等治疗。