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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 23758次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14546次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧吗
  二型呼吸衰竭是要予以低流量吸氧的。因为二型呼吸衰竭是指既有缺氧，又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，给氧的原则应该是持续的低浓度，低流量的吸氧，将动脉血氧分压提高至50~60毫米汞柱，这样既给了必要的氧气，又能维持低氧血症对血管化学感受器的刺激。如果给予高流量吸氧，则会使氧分压升高，降低了对外周化学感受器的刺激，使得呼吸变浅，变慢，二氧化碳排出减少，这样更加重了二氧化碳的潴留情况，而且容易出现呼吸性酸中毒和肺性脑病的严重并发症。
  语音时长 01:14”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-25 1616次

• 2型呼吸衰竭怎么用药
  2型呼吸衰竭的治疗主要分为两个部分，一个部分是病因治疗，另外一个部分就是氧疗。首先说一下病因治疗，我们首先要明确是什么原因导致的2型呼吸衰竭，是因为感染的原因，还是胸腔积液，还是肋骨骨折，还是中枢驱动力的下降等等，根据不同的病因使用不同的药物进行治疗。如果是感染导致的，那么给予积极的抗感染治疗，如果是大量胸腔积液导致的，那么我们可以做穿刺再放胸水，如果是呼吸中枢抑制导致的，那么可以给予呼吸兴奋剂等等。第二个部分是氧疗，首先给予低浓度的低流量的，效果不好的话，可以给予无创呼吸机，最后，可以给予气管插管，有创的呼吸机来进行治疗。
  语音时长 01:08”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-17 1758次

• 2型呼吸衰竭吸氧浓度
  二型呼吸衰竭是指动脉血气分析中动脉血氧分压小于60mmHg，且二氧化碳分压大于50mmHg。应采用持续低流量给氧，吸氧浓度＜35%，氧流量1-2L／min，每日＞10h/d，维持动脉血氧分压PaO2大于等于60mmHg，动脉血氧饱和度SaO2大于等于90%，严禁采用高浓度吸氧。因为高浓度吸氧会解除低氧对外周化学感受器的刺激，加重缺氧。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1502次

• Ⅱ型呼吸衰竭吸氧浓度
  二型呼吸衰竭吸氧浓度是每分钟1-2升，正是因为要维持外周化学感受器的兴奋性，不至于造成呼吸中枢的抑制，因此一定要保证在短期内对于二型呼吸衰竭不能迅速解决病人的缺氧状态，而要持续地低流量地吸氧，缓慢地纠正缺氧，这样保证外周化学感受器感受的兴奋性，从而避免二氧化碳进一步的潴留，因此一定是低流量吸氧，每分钟1-2升。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1201次

• 2型呼吸衰竭护理
  一、一般护理，病房需要安静，阳光充足空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐，密切观察呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿量和神智，遵循医嘱给予合理的氧疗，严格限制探视，防止交叉感染，根据病情选择不同的体位，一般是半卧位，昏迷患者需要侧卧，头转向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管，气管插管切
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 479次

• 2型呼吸衰竭为什么不能高浓度吸氧
  二型呼衰主要是因为病人在严重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，这类的病人可以表现为反复的胸闷，呼吸困难等等，严重的病人可以出现烦躁，甚至昏迷等肺性脑病。对于2型呼衰的病人是不能给予高浓度吸氧的，因为高浓度的吸氧可以抑制病人的外周的化学感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的变浅变慢，导致病人呼吸的潮
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1118次