慢阻肺分为哪两种

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医生主讲实录

慢阻肺在临床中可分为两种,一种是以慢性支气管炎为主要表现,而另一种则是以肺气肿为主要表现。

一、支气管炎型患者,支气管病变较重,而肺气肿病变较轻,常表现为慢性咳嗽,咳痰。体检可见患者有右心衰等表现,如颈静脉怒张,下肢浮肿,而胸片可提示肺纹理增多,未见有明显的透亮度增加。血气分析往往是氧分压下降,而二氧化碳分压增高,容易发展为呼衰和右心衰竭。

二,肺气肿型,则主要是以肺气肿表现为临床主要表现,出现呼吸困难明显,通常无紫绀。患者肺泡通气量正常,甚至过度通气,氧分压降低不明显。

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