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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4343次

• 直肠癌肝转移怎么治疗

  直肠癌发生了肝转移，我们一般来说，要评估这个肝转移瘤，是不是能够切除的，这是第一步。如果它是可以切除的，那么我们可以考虑做一个肿瘤的切除手术，如果肿瘤是不可切除的，我们可以采用像化疗或介入治疗、射频消融等等，其他的方法来保守治疗，或者说让肿瘤缩小。然后重新评估，看这个肿瘤是不是又可以切除了。如果经过我们保守治疗，它又可以切除了，那我们仍然可以追加这个手术，做一个根治性的切除手术，如果仍然是不可切除的，再根据这个肿瘤的情况，来定下一步的治疗方案。

  

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  王晓锋 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-12-06 11060次

• 直肠癌膀胱直肠瘘是什么
  直肠癌膀胱直肠瘘指的是直肠肿瘤侵犯了膀胱，然后侵犯了膀胱壁，然后形成直肠膀胱瘘。简单的讲就是直肠和膀胱之间形成一个通道，叫做直肠膀胱瘘。直肠膀胱瘘一般发生在男性的直肠癌患者，因为女性的直肠癌患者直肠前面有子宫、宫颈和阴道，阴道前面再是膀胱，所以女性的直肠癌患者除非肿瘤侵透子宫、宫颈，再侵犯到膀胱，才有可能会形成直肠膀胱瘘，但是这种情况发生的可能性比较小。而男性的解剖不一样，因为男性没有子宫，所以直肠前面就是膀胱，更加容易发生膀胱直肠瘘，因为膀胱紧贴着直肠，如果肿块侵犯浸透了直肠全层，到了膀胱浸透了膀胱壁，所以就会形成直肠膀胱瘘。
  语音时长 01:36”
  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2019-10-02 2290次

• 直肠癌怎么治疗
  在临床上对于直肠癌来说大多数情况下主要的治疗方式仍然是手术治疗，特别是对于一些早期以及中期的直肠癌，进行手术治疗是主要的治疗方式，当然有时候也要根据情况来进行其他非手术治疗，比如说化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗等等。其中对于早期直肠癌，建议患者积极的选择手术治疗，在手术以后进行病理检查，基本上都能够临床治愈，如果直肠癌已经到了中期，也建议以手术治疗为主，其他治疗方式为辅，当然有的在手术之前要先进行放化疗，也就是新辅助放化疗等等，对于晚期直肠癌建议以非手术治疗为主。
  语音时长 01:19”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-07-13 827次

• 直肠癌膀胱直肠瘘是什么
  病情分析：通常情况下直肠癌膀胱直肠瘘主要是由于恶性肿瘤生长的侵犯所引起膀胱和直肠之间有瘘管形成所导致的疾病。在患病期间病人经常会出现稀水样便，腹部疼痛和腹泻等临床症状，甚至会有一些泌尿系统感染的情况。意见建议：建议病人应该积极的进行抗感染的治疗，然后通过手术的方式痊愈。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 1203次

• 直肠癌怎么治疗
  直肠癌是指发生于直肠的恶性肿瘤，它的分期可以分为早期和晚期。早期的直肠癌可以采取手术的方式来切除肿瘤之后，达到治愈的目的。晚期的直肠癌主要是分为两种情况，如果是局限于某一个器官的孤立的转移，是可以通过手术来达到治愈的目的的。但如果是发生全身的广泛转移，主要是姑息性的治疗，也就是只能够采取全身治疗的手段，放化疗，中医药治疗，免疫治疗等等治疗的手段都可以提高病人的生存，质量延长病人的生存期限。一旦进入晚期就会出现转移甚至是复发，手术和放化疗效果都是不太理想的，不建议积极抗癌治疗，主要针对症状进行治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-22 1901次

• 直肠癌侵犯膀胱
  在临床上，有一部分直肠癌会侵犯到膀胱，此时患者会出现一系列的临床症状，比如说，患者会出现血尿、尿频、下腹部疼痛、腹胀、食欲不振、消瘦、乏力、大便次数增多、粪便中带血或黏液、大便的时候有里急后重感等，当患者出现上述情况时，说明患者的病情是重的，要引起足够的重视，建议患者到正规医院，进行积极的治疗才好，
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-01 1226次

• 直肠癌该怎么治疗
  在临床上，直肠癌的患者应该采取以手术切除为主的综合性治疗才好。直肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，患者会出现大便次数增多、大便的时候有肛门坠胀感，有的患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗为好
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-02 337次