糖尿病合并冠心病的特点还是比较多的,首先,就是发病早,比例高,冠心病可发生在糖尿病之前、之中,或者之后,一般像Ⅰ型糖尿病,可至30岁左右发病,Ⅱ型糖尿病多在50岁左右并发冠心病,糖尿病并发冠心病的患者约为55%,约为非糖尿病患者的2-4倍。第二,就是女性的保护作用消失,在非糖尿病病人绝经前期,冠心病患者发病率明显低于同龄男性,在糖尿病患者中,这种差异消失。第三,就是症状不典型,比较多见,无症状性心肌缺血发生率为22%,而非糖尿病患者无症状性的心肌缺血的发病率约为11%。第四,就是糖尿病合并冠心病时,往往还会伴发多种其他的疾病,像高血压、脑卒中、血脂紊乱、肥胖、痛风等。
糖尿病合并冠心病的特点
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冠心病会导致糖尿病吗冠心病一般不会导致糖尿病。糖尿病就是由于多种病因引起的以慢性血糖升高为特征的一种代谢紊乱性疾病,糖尿病引起的病因主要是由于胰岛素分泌缺陷,还有脂质代谢紊乱,还有胰岛素分泌的相对不足引起来的,表现主要是代谢紊乱,血糖升高。由于血糖升高可以导致多种并发症,最常见的是由于粥样硬化引起来的冠心病,所以说糖尿病会引起冠心病。但是冠心病不一定会导致糖尿病,但是冠心病的并发症是容易引起糖尿病的,比如冠心病引起血脂增高,血压增高,这时候容易导致糖代谢异常,同时影响血液循环会引起糖尿病。另外冠心病引起冠状动脉狭窄会加重糖代谢异常,从而加重糖尿病症状,但是只要平时预防冠心病发作是可以避免产生糖尿病或者是加重糖尿病的。平时建议经常锻炼身体,饮食清淡,保持良好的情绪,按时按量服用冠心病的药物。01:37
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老年糖尿病的疾病特点糖尿病作为目前最常见的,一类慢性非传染性疾病之一,在我国已经超过一个亿的患病人群,人群构成绝大多数为老年人。因为年龄是导致胰岛肥大细胞,功能衰竭的最主要因素之一,年龄越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期,也就意味着糖尿病合并了很多并发症,最常见的是心脑血管并发症,以及糖尿病足病等。因此,老年糖尿病晚期的治疗,先明确并发症种类,再进行针对性的处理。如果合并糖尿病足病,就要配合营养神经,改善循环,甚至足部敷料敷贴,换药,清创等处理,严重的甚至要考虑截肢手术等等。如果有明显的糖尿病肾病,或者糖尿病视网膜病变,还要针对肾病本身进行抑制尿蛋白,抗炎等治疗。01:18
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糖尿病合并冠心病有哪些临床特点?一,发病年龄,一型糖尿病可发生在三十到四十岁,二型糖尿病通常在五十到六十岁。二,糖尿病是冠心病,心肌梗死,不良预后的独立危险因素。三,症状不典型,由于自主神经病变的存在,冠心病的心绞痛常常不明显。无症状的冠心病,在糖尿病患者中可达到20%到50%。四,发生心肌梗死后,病死率高,预后差,主要原因为心力衰竭,心源性休克,心律失常,心脏破裂,严重高血糖等。五,常有多支冠状动脉病变,狭窄程度重,以复杂病变为主。六,早期出现舒张功能不全。语音时长 1:33”
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冠心病合并糖尿病的预后糖尿病并发的冠心病发病年龄会更年轻,且病情进展迅速,病情较严重,常导致无痛性心肌梗塞,也容易发生心源性猝死。糖尿病不仅是冠心病的独立危险因素,而且是最重要的危险因素。冠心病是糖尿病常见的并发症,因为血糖高会破坏血管,为动脉粥样硬化创造条件,促进惯性病的发生和发展,表现为心绞痛,心梗或心力衰竭等,是患者致残甚至死亡的主要原因。糖尿病患者患冠心病的危险增加不单是由于血糖高,还因为此类患者多合并高血脂和肥胖等冠心病的多种危险因素,冠心病也会因为高血糖,高血脂而更加严重。所以,要严格控制血糖达标,及早干预有利于患者的预后。临床主张及早合理的使用胰岛素,冠心病可用肾上腺素能,常用的有美托洛尔,阿替洛尔等,联合治疗以降低冠心病的发生率,保障患者的生活质量。语音时长 01:29”
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冠心病低血压合并糖尿病冠心病低血压合并糖尿病如果冠心病的病人合并了低血压,并为糖尿病的情况,需要进行积极的治疗。在治疗之前,需要做一些检查,比如测量血糖、进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素的心肌显像等检查。通过这些检查可以明确冠心病管腔狭窄严重的程度、血压波动情况以及血糖的高低,并给予对症治疗。 比如服用扩冠的药物,像单硝酸异山梨酯,可以服用升血压的药物,像麻黄素或多巴胺合剂的泵入治疗。另外,还可以服用降糖的药物,比如二甲双胍等等。做好心脑血管的保健和预防工作尤为重要。
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糖尿病如何预防合并冠心病糖尿病是冠心病的高危因素之一,建议糖尿病的患者首先要从饮食上多加控制,还可以联合应用一些抗动脉硬化进展的药物,平日里将血糖控制在标准范围以内,这样才可以更好的预防冠心病的产生,比如说除了要应用改善血糖的药物之外,还要注意可以联合应用阿司匹林以及他汀类药物。
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糖尿病或冠心病合并高血压择药首先应该先选择血管紧张素转换酶抑制剂,这类降压药不但能够降压又可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,而且不影响糖类和脂肪的代谢,有抑制动脉平滑肌细胞增殖,延缓,或者是防止动脉粥样硬化,减轻或者是逆转左心室肥厚以及改善心肌功能的作用。还可保护肾功能,对早期糖尿病和肾病者降低微量蛋白尿效果非常显著。其次应合
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糖尿病合并肺结核的临床特点糖尿病患者容易并发感染,合并糖尿病时,肺结核的疾病常焦急,病变广泛,病情发展迅速,发热、咳嗽、咳痰等症状的发生频率,较单纯的肺结核高1.7倍。肺部病灶,常以干酪渗出为主,融合液化形成空洞,容易伴有支气管播散,而纤维病灶较少。肺结核合并糖尿病时,X线提示中下肺炎、肺酶病变多见,可能与纵隔肺酶的陈旧性淋