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• 老年痴呆症原因

  老年痴呆，也是这几年发病率特别高。老年痴呆，第一个最重要的原因就是年龄。年龄越大，那么老年痴呆发病率就越高。一般来讲65岁左右，老年痴呆发病率是4.8%左右。那么每隔五年，发病率是呈翻倍的增长的。所以到了95岁左右，大概有一半的患者是老年痴呆。第二个老年痴呆有很多影响因素，例如遗传因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遗传有关系。另外对于一些生活方式，包括饮食习惯也有一定的影响。例如患有糖尿病、高血压、高脂血症的患者，患老年痴呆的发病率更高一些。另外受教育程度，一般来讲受教育程度越少的患者，越容易得老年痴呆。另外中年以后听力下降，也就是耳朵聋的患者，容易得有老年痴呆。晚年以后，如果患者不喜欢活动，或者有抑郁的，或者社会隔离，也就是不喜欢与外界交流的患者，这一类患者容易得老年痴呆。当然有些饮食因素，例如像喜欢吃太油腻的，或者重金属超标的这样的患者，那么容易得老年痴呆。所以老年痴呆是一个很复杂的疾病，影响因素很多，在目前没有一个特别有效的药物治疗情况下，对于危险因素的管控是很重要的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 31822次

• 老年痴呆早期表现

  老年痴呆的早期表现，主要表现为以下几个方面：第一，日常活动的功能丧失。阿尔茨海默最常见的症状是记忆减退，随着年龄的增长，偶尔忘记一些事情并不罕见。那么阿尔茨海默病最常见的症状就是日常功能受到影响，由于记忆或者语言功能等等引起的。第二，完成日常任务出现功能障碍，所以阿尔茨海默病患者常常出现一个人完成一项熟悉的任务出现困难。那么自然老化的患者，学习新东西可能比较慢，但是阿尔茨海默病学习新东西的能力是很下降的。第三，阿尔茨海默病患者可能会出现解决问题，或者计划做一些事情出现功能障碍。一些阿尔茨海默病患者，发现他们在解决问题，或者集中注意力的时候有困难。例如在追踪每个月的账单，或者开支的时候功能出现障碍。第四，阿尔茨海默病患者会出现视空间功能障碍。视空间功能障碍对于阿尔茨海默病影响，是比较大的。那么常见症状是不认识人的面孔，或者出门在家附近，找不到家的家门，所以患者常常会出现走失的情况。另外有些患者在家里面找不到卫生间，所以对于患者的日常功能影响比较大。第五，对于时间或者地点也会有障碍，所以患者常常会不知道春夏秋冬，也不知道现在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常会出现东西放错地方找不回来。所以阿尔茨海默病常常由于记忆功能，导致他东西乱放了就不容易找到。所以给日常生活带来很严重的苦恼。第七，阿尔茨海默病患者早期会出现写或者说的功能障碍，所以会出现语言表达或者书写功能障碍。第八，阿尔茨海默病早期会出现决断能力的下降，所以对于一些个人的决策力、执行力能力都有很严重的干扰。第九，阿尔茨海默病早期可能会出现情绪或者人格的改变。那么本来是很和蔼可亲的老人家，突然出现情绪或者人格的改变，变得不近人情或者特别自私，或者变得个人卫生问题，不是太注意，所以显得会比较脏乱。第十，另外有些早期症状，患者会出现比较闭锁的情况，他不愿意接触外面，所以远离社会或者工作。这是阿尔茨海默病常见的早期的一些临床表现。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 272481次

• 老年痴呆抑郁症
  随着老年痴呆疾病的进一步发展，可能出现精神行为的异常，患者可能出现情感淡漠，工作漫不经心，偶尔激惹，常有多疑，还可以出现急躁不安，常走动不停。但是阿尔海默病所引起的精神行为异常还伴有认知功能障碍，比如出现计算力视空间功能障碍，还同时伴有近记忆力或者远记忆力功能障碍。而抑郁症的患者可能出现的是一种精神行为的异常，患者可能出现身体不适，多出现胃肠功能系统失调，表现为食欲不振，腹胀，厌食，恶心，乏味，上腹部烧灼感严重的时候还可以出现心脏功能失调，以及各个系统和器官出现不同程度的不适感。另外患者有消极厌世，出现情绪障碍，主要表现为情绪低落，闷闷不乐，感觉生活疲惫不堪，生活没有动力。另外还可以出现脑机能下降，出现神经衰弱的症状，出现顽固的失眠，主要有多梦易醒为主，且出现脑机能下降的症状，如表现为健忘，注意力不能集中，不能用脑反应迟钝等等衰弱的临床表现。因此当发现神经衰弱或者是老年痴呆的时候，一定要进行明确区分患者是老年痴呆，还是抑郁症，还是老年痴呆同时合并有抑郁症，来进行相关的对症治疗。
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  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-10 2358次

• 老年抑郁症与老年痴呆
  老年抑郁症的患者，最主要的表现是出现抑郁的心境，思维比较迟缓，患者会有一些自杀的倾向，也会出现这种问话不答或者要反复多次的询问，患者才会做简单的回答，患者主动性的语言和动作比较少，缺乏兴趣，有疲乏无力的感觉，思维比较缓慢，注意力难以集中，语速会比较慢，语言也会比较低危，有一些患者还会认为自己是有罪过的，而且对家里人造成了严重的负担，会有自杀的行为。而老年痴呆的患者主要表现的是认知功能的下降，患者会出现记忆力的下降反应的迟钝，计算力会比较差，二者之间是有明显的区别的。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-28 1536次

• 抑郁症一定会失眠吗
  病情分析：抑郁症患者可能会失眠，但不一定所有的抑郁症患者都会出现失眠。因此患有抑郁症并不是必然导致患者失眠的原因。意见建议：要想有一个良好的睡眠质量，需要完整的大脑结构以及神经递质的平衡，抑郁患者神经递质已经出现了失衡，此时则会比正常人更容易导致失眠。而抑郁症的患者有时难以控制自己的情绪，在他们情绪过度激动或者是失落时失眠症状也会加重。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-09-21 13906次

• 老年抑郁症患者是不是一定会自杀
  病情分析：老年抑郁症患者不一定会自杀，老年抑郁症的患者自伤自杀率比较高，有统计显示可以达到40%左右。老年抑郁症病情比较隐蔽，不容易暴露。意见建议：由于老年人缺少社会交流，躯体疾病比较多，躯体疾病的症状往往和抑郁症的躯体化症状容易混淆；另外老年抑郁症的情绪症状不是很明显，躯体化的症状比较突出，往往反复就诊，反复就医，过分关注躯体疾病方面的治疗，可能会耽误抑郁症症状的甄别，导致治疗不及时，自杀比例增高；另外，由于躯体疾病存在、导致对抗抑郁药物副反应明显；治疗剂量不够影响治疗效果。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2022-06-06 1201次

• 老年痴呆一定会抑郁症
  老年痴呆症的患者不一定会抑郁，因为老年痴呆最主要的表现是出现认知功能的异常，患者可以出现记忆力的下降，反应的迟钝，计算力会比较差，有一些患者还会出现睡眠障碍，比如患者会出现失眠，入睡困难，睡眠维持困难，易醒，早醒，以及多梦患者也可能会出现一些情感障碍。比如患者可以出现焦虑或者情感淡漠，以及有一些患者
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 541次

• 抑郁症一定会失眠吗
  抑郁症是一种常见的精神疾病，并不是所有的抑郁症会合并有失眠的情况，抑郁症主要的症状有：一、心境低落，主要表现为持久的情感低落和悲观抑郁，严重的病人会有负罪感和疑神疑鬼的错觉，有些病人可能有幻觉。二、思维迟缓，病人的思维联想速度慢，反应慢，思维受阻，严重情况下沟通不畅。三、意志活动减弱，患者的意志活动
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 411次