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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17199次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11603次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  肺心病，开始是右心衰竭，表现为双下肢凹陷性水肿，不能自行消退，尤其是早上起来比较明显，端坐呼吸，大汗淋漓。随着病程的进展，会出现左心衰竭。因此出现了肺心病，要积极的抗心衰利尿等处理。同时对引起肺心病的原发病，积极的进行治疗。如果是支气管扩张并感染导致的肺心病，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。如果慢性阻塞性肺疾病导致的肺心病，要给予患者吸氧，积极的抗炎抗感染，平喘处理。
  语音时长 01:07”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-11-23 2861次

• 肺心病机制
  肺心病发病的主要机制之一是慢性缺氧。在慢性缺氧的情况下，可以导致肺血管的痉挛，肺血管的重塑，从而引起肺血管压力升高，右心扩大，导致肺心病这种疾病。此外，肺心病的发病机制还与肺血管的堵塞有关。比如严重的肺栓塞可以导致急性肺源性心脏病，另外慢性的肺栓塞也可以引起肺动脉高压，右心扩大，这种情况叫做慢性血栓栓塞性肺动脉高压。需要指出如果病人仅仅是左心衰，或者扩张型心肌病导致的右心扩大、肺动脉高压，并不能诊断肺心病。
  语音时长 01:17”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-11 1166次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  病情分析：肺心病开始是右心衰竭，会出现双下肢凹陷性水肿，不能自行消退。随着病程的进展，就会出现左心衰竭，出现端坐呼吸，大汗淋漓，夜间不能平卧的表现。意见建议：要积极的抗心衰利尿处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。加强对症支持治疗，对引起肺心病的原发病积极的进行处理，如果是慢阻肺导致的，要给予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-09-07 3705次

• 肺心病心衰症状
  肺心病右心衰竭的症状主要，包括技术更明显，心悸，食欲不振，腹胀恶心，同时有颈静脉怒张，心率增快，心率失常的情况。严重者可有腹水，少数患者可出现肺水肿及全身衰竭的情况，同时还有咳嗽咳痰，憋喘等原发病的症状。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1401次

• 肺心病是左心衰竭吗
  肺心病一般是指肺源性心脏病，肺源性心脏病一般不是左心衰竭。肺源性心脏病是一种常见的疾病，当疾病性严重时可能会导致双下肢凹陷性水肿，并且还有可能会诱发右心衰竭，所以不是。肺源性心脏病主要是肺动脉高压引起的，也有可能是呼吸道感染导致的，或者是长期大量吸烟的原因，而且过度饮水以及机体过于劳累会加重心脏的负
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 191次

• 肺心病会导致左心衰吗
  肺心病会导致左心衰，因为肺动脉高压，肺血管阻力增加，导致回心血量减少，引起了肺的通气血流比例失调，病人会出现低氧血症或者一型呼吸衰竭或二型呼吸衰竭等，低氧血症可以引起病人的心肌缺氧，导致左心衰。肺心病又叫肺源性心脏病，是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，最终导致右心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 223次