甲亢伴恶性突眼用碘131治疗,有可能会加重突眼的症状,所以这一类患者我们都是建议先用药物治疗,如果药物治疗效果不好再选择碘131,而且在碘131治疗之前可以短期内先应用激素,这样能够有助于突眼不那么严重。
如果碘131治疗后这个突眼特别严重,需要进行活动度评分,看患者有无眼球运动的疼痛,有无泪阜水肿,结膜充血水肿,眼睑充血水肿等这一些症状,进行活动度评分,评分大于等于3分以上则有激素冲击治疗的指征。
激素冲击治疗对甲亢合并恶性突眼疗效还是不错的,但是要充分告知患者激素的使用副作用,而且要叫患者戴着墨镜出去。