系统性硬皮病皮肤症状分3个阶段。
第一个阶段,肿胀期。皮肤病变一般先在手指和脸上出现,呈肿胀水肿型,压上去没有凹陷,有些患者可以有皮肤红斑,皮肤瘙痒,患者常常觉得手胀得像香肠,活动不灵活,手背肿胀,逐渐波及前臂。
第二个阶段,硬化期。皮肤逐渐变厚发硬,手指像被皮革裹住,皮肤不能像正常人一样很容易被提起,两手不能握紧拳头,皮肤的病变可以逐渐向手臂,颈部,上胸部,腹部及背部蔓延,两条腿很少受累,面部皮肤受损造成正常面纹消失,面容刻板,鼻尖变小,鼻翼萎缩变软,嘴唇变薄,内收,口周有皱折,张口度变小,称面具脸,这是本病特征的表现之一。
第三个阶段,萎缩期。经过5-10年后进入萎缩期,皮肤萎缩变得光滑,但显得很薄,紧紧贴在皮下的骨面上,关节屈曲挛缩不能伸直,有的时候可以出现皮肤溃疡,很痛,不易愈合。皮肤变硬,变薄,皮纹消失,毛发脱落,硬皮部位常有色素沉着,间以脱色,白斑。也可以有毛细血管的扩张,皮下组织的钙化。指端由于缺血导致指垫组织丧失,出现下陷、溃疡、瘢痕,指骨溶解吸收。