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医生主讲实录

肾损伤的指标主要是肌酐和尿素氮。在评估患者是不是有肾损伤的时候主要是行肾功能检查,肾功能里包括的项目比较多,最主要的还是肌酐和尿素氮。正常情况下尿素氮的正常值的上限在7.5,而肌酐的正常值上限在110,如果这两者都超过正常值上限考虑存在肾损伤。

但是这时候还需要注意,因为慢性肾功能衰竭也会表现为肌酐和尿素升高的,这二者需要鉴别。鉴别的方法就是结合病史以及影像学的检查,如果患者有明确的病史,肾功能异常已经达到了3个月以上,这种情况就考虑是慢性肾功能衰竭。如果达不到3个月,考虑就是一个急性肾损伤。另外就是结合肾脏的影响学检查,如果肾脏已经缩小,考虑是慢性的,如果肾脏没有缩小,考虑是急性的。

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