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• 胆囊切除后胆管结石怎么办

  胆囊切除以后的胆管结石可以分成两种情况，一种可能是术后早期就发现有胆管结石，这种可能是术前本身就有结石没有发现，或者是在切除胆囊过程中石头掉入到胆管，对于这种情况，因为刚刚做了手术，推荐做内镜下的ERCP取石，这样创伤相对比较小，患者更容易恢复。另外还有一种可能是胆囊切除术后时间比较长了以后，胆管新发的结石。对于这种结石，首选的是做腹腔镜下的胆管切开取石，这样的一种方式，能够避免Oddis括约肌被破坏。相对来说，术后再发结石的几率会比较小，但是如果患者年龄比较大，身体状况不太好，做外科手术的创伤还是会比较大，这个时候也可以考虑做内镜下的取石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-27 16618次

• 胆囊胆管结石怎么办

  胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石两种类型，治疗可以采取手术治疗和非手术治疗两种方法。非手术治疗适用于初次发作的青年患者，经非手术治疗症状迅速缓解者，发病已逾3天无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇痛、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗，如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。肝外胆管结石的手术治疗：胆总管切开取石、T形管引流术、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术。肝内胆管结石的治疗：胆管切开取石术、肝部分切除术、以及肝门部胆管狭窄修复重建术。胆囊胆管结石需要做手术治疗时，首先要先了解胆囊胆管结石的大小程度，以根据结石的位置及大小选择合适的治疗方法。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 3075次

• 胆囊切除后胆管结石怎么办
  对于这一类的患者来说，需要根据结石的具体的情况来选择治疗的方案。对于单个发生的或者是少量的较小的结石，患者并没有出现一些特殊的症状，例如一些胆道的梗阻，黄疸，疼痛，发热等等这些情况时候，一般是可以不需要进行特殊处理。因为肝内胆管结石或者是胆总管的结石，即使它存在也并不会影响胆汁的分泌和排出，所以只需要定期的进行一定的复查，来观察这些结石的进展的情况就可以。如果这些结石引起肝内胆管的梗阻或者是出现胆管的炎症，甚至导致胆总管或者是其它的管道的堵塞，出现黄疸等等情况，就需要进行相应的治疗。如果经过内科的保守治疗，也就是一些消炎等等治疗以后，不能够缓解症状，就需要通过手术的方式尽量的取出肝内的胆管结石。目前来说，通过胆道镜下的结石的取石和碎石的方式，可以有效的清除胆管内部的一些结石。
  语音时长 01:52”
  邓伟 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-31 8141次

• 胆囊胆管结石怎么办
  如果出现胆囊胆管结石，不要紧张，应当积极的前往医院行腹部B超或者CT检查。如果结石体积不大，临床症状不明显，可以保守治疗，应当密切的观察病情。可以注意饮食，饮食应当清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油腻高脂肪类的食物。如果胆囊胆管结石临床症状比较重，通过辅助检查发现结石嵌顿，胆囊颈或者胆总管容易并发炎症。感染比较重容易导致全身性的感染引起脓毒血症，需要积极的行手术治疗。可以在抗炎解痉基础上，改善机体的电解质紊乱还有酸碱平衡紊乱。胆道感染控制以后积极的行手术治疗，可以行胆囊切除术，也可以行胆总管切开取石。
  语音时长 01:19”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-18 1998次

• 胆囊切除后胆管结石怎么办
  病情分析：在临床上如果胆囊切除以后患有胆管结石可以通过吃一些具有排石和溶石作用的中药来进行治疗，如果效果不明显的情况下就可以到当地的医院做微创手术来恢复。意见建议：建议病人一定要定期的随诊复查，平时不要经常熬夜或者饮食不规律，最好是应该保持一个良好的生活状态。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-14 2001次

• 胆管结石切除胆囊吗
  病情分析：一般情况下如果胆囊功能良好，行胆管结石手术治疗的话可以直接行胆管切开取石，并不需要将胆囊切除。胆囊具有浓缩胆汁的作用，参与脂肪的消化和吸收，而盲目的切除胆囊会引起很多术后并发症，不利于患者病情恢复。意见建议：建议患有胆管结石病的患者，尽早去医院接受正规化治疗，避免私自滥服药物而耽误病情诱发胆管癌等恶性病变。同时注意多休息，注意腹部保暖，避免不良情绪的影响。饮食方面一定要注意低盐低脂，戒烟戒酒等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-09-12 2003次

• 胆囊切除后怎么预防胆管结石
  胆囊切除后可以通过遵医嘱用药、加强生活与饮食护理等方法来预防胆管结石。1、遵医嘱用药：胆囊切除通常情况下可以用于治疗急、慢性胆囊炎、胆结石等胆囊疾病，为了避免胆囊切除后出现局部感染，患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗，生活中在用药时应严遵医嘱使用，不可盲目增减药量，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 173次

• 胆囊切除后胆管扩张怎么办
  胆囊切除后胆管扩张，可以通过保守治疗以及手术治疗的方式进行处理。1、保守治疗：胆囊的主要作用就是存储胆汁以及分泌胆汁，如果因为比较严重的病变已经被切除，那么胆管就会接替胆囊的作用，从而出现胆管扩张的情况。如果患者出现了胆管扩张的情况，首先要禁食并且进行胃肠减压，能够减轻胆管内的压力，还需要在医生的指
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 191次