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• 创伤后应激障碍

  创伤性的患者，在重大的创伤的刺激之下，可以产生大脑皮层的功能障碍，出现各种各样的临床表现，往往是大脑功能紊乱表现为主，常常出现一种激越的反应，或者是紊乱的反应，或者是语言情感行为。各个方面的激烈的反应，类似于神经官能症、癔症、精神分裂症的早期表现，需要由专业的医师进行鉴别诊断，进行合理的科学的对症治疗，在治疗创伤的同时进行，效果应该是还是很不错的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 15327次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10129次

• 儿童急性应激障碍怎么治疗？
  ​一般来讲，应激性障碍的儿童其情感反应都是呈过度唤起状态，过高或过低的情感唤起状态都会干扰应激问题的解决。因此第一步是帮助儿童把情感反应调整到接近正常水平。例如与儿童逐步讨论应激性事件，教会儿童如何在回顾应激事件时学会调节自己的焦虑情绪，鼓励调动自主性，严重者可以短期服用抗焦虑药。第二步是仔细评估儿童的问题和采用的应付技能。第三步则是和儿童讨论各种有效的应付技能，鼓励儿童自己选择新的有效的方法。医生在这个过程中不是告诉儿童如何做，而是帮助和鼓励儿童自己选择和自己做。如果经过治疗后儿童觉得自己已经学会了一些应付技能来处理未来的应激事件，治疗就可以结束了。一般治疗的时间不需很长。
  语音时长 1:48”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-11 1568次

• 急性应激障碍的治疗
  急性应激障碍大多经过个体的一个自我调整或者是急性期危机干预，可以得到缓解恢复正常，有些严重的急性应激障碍或者是易感素质比较明显的个体，而需要进一步的药物治疗或者是心理治疗。药物治疗的主要目的是减少围创伤期的恐惧、恐慌或者是惊恐，像β受体阻滞剂，对治疗创伤后前几个小时非常痛苦的创伤幸存者有效，对于创伤后前几个星期的治疗，可以迅速缓解紧张的困境，有效的阻止随后的一个疾病，包括创伤后应激障碍和抑郁症的发生，比如比率持续增高，创伤暴露时有程度更多的惊恐，以及分离的创伤受害者可以立即治疗。对于急性应激症状在第一个星期持续存在的患者，应用β受体阻断剂情感稳定剂，选择性五羟色胺再摄取剂直接使用，这个是临床被建议使用的，可以配合一些的低剂量的曲唑酮改善睡眠，哌唑类药物来治疗噩梦，大多数患者通过医院有效及时的治疗能够恢复，如果症状持续在一个月以上应该修改诊断为创伤后应激障碍，并且进行规范的专科治疗。
  语音时长 2:03”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-18 4099次

• 创伤应激障碍怎么治疗
  药物治疗配合心理治疗。药物一般服用抗焦虑药，比如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等抗抑郁药，比如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，可以提高患者生活质量，改善睡眠。心理治疗比如放松疗法、游戏疗法、内关疗法以及瑜伽疗法等等。平时可以多进行健康教育，传播卫生保健知识，树立健康观念。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2019-01-08 1402次

• 如何理解急性应激障碍
  急性应激障碍是指当社会发生一些自然灾害的时候，患者会突然出现悲伤，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暂的意识丧失。这些幸存者，初期会表现为茫然注意，狭窄意识，随后就会出现愤怒，恐惧与焦虑，绝望，这种异常的心理反应就是急性应激障碍。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-26 1601次

• 急性应激障碍怎么治疗
  1、急性应激障碍的处理基本原则是及时、就近、简洁。基本方法是心理干预为主、药物治疗为辅。2、让患者尽快摆脱创伤环境、避免进一步的刺激。在能与患者接触的情况下，建立良好的医患关系，与患者促膝交谈，对患者进行解释性心理治疗和支持性心理治疗可能会取得很好的效果。3、要帮助患者建立起自我的心理应激应对方式，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-22 6260次

• 急性应激性障碍
  急性应激障碍类似于创伤后应激障碍，表现为受到创伤后的人一再重复体验创伤经历，避开令其回忆起创伤经历的刺激，并且警觉性增高。但是，在定义上，急性应激障碍开始于创伤事件后4周内，至少持续2周，但不超过4周。该障碍患者具有下列独立的症状中的三项到四项：感觉麻木，感觉分离，或缺乏情感反应；对环境的知觉减弱（
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 203次