对于存在糖尿病的患者,如果出现了血脂异常,首先要进行危险分层,如果患者目前低密度脂蛋白大于了2.6mmol/L,建议其要启动降脂药物治疗。对于糖尿病的患者,需要将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下,建议即其可以选择口服他汀类的降脂药物,比如可以口服瑞舒伐他汀,或者是匹伐他汀这种类型的药物。如果患者目前出现的是甘油三酯升高,建议其可以口服贝特类的降脂药,比如苯扎贝特或者是非诺贝特。
如果甘油三酯只是轻度的升高,目前低密度脂蛋白在理想范围之内,也可以先不启动降脂药物治疗,主要是结合生活方式干预改善,积极的治疗糖尿病本身,相对来讲血脂也会被降得更好。