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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3892次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别

  从国人的观念当中，关节疼痛以及关节活动受限，都源于风湿，当然这个风湿概念，可能源于中医，把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发，风湿性关节炎与类风湿性关节炎，是两种不同的疾病。首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的，它不光是使得关节受到影响，而且会影响到心脏等等、其他的器官，所以说它的疾病比较急，而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的，尽管它的发病原因目前尚不明确，但是我们可以确定，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统，造成了对关节以及其他的组织发生攻击，最终造成了疾病的发生。风湿性关节炎和类风湿性关节炎，它的发病也明显的不同，风湿性关节炎大多数发生在大关节，会出现关节的红肿、疼痛，而类风湿性关节炎，是出现于小关节，对称性、持续性，患者多是青壮年的女性，多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀，严重的时候，关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降，通常来说风湿性关节炎，一般治疗之后预后良好，不会形成明显的关节畸形，造成关节的严重的后果。但是它对心脏的影响，我们需要注意，但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制，它对于关节的破坏还是比较严重的，会造成比较严重的并发症，对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案，来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制剂进行治疗。由于患者对于临床上这些药物，副作用不能耐受，或者这些药物的作用，并不是特别明显，所以我们需要采用其他的治疗手段，近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂，也就是托法替布，可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显，或者无法耐受的时候。比如说捷维枸橼酸托法替布，可以联合甲氨蝶呤，或者单独使用，它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似，可以很好地缓解，类风湿性关节炎。因此对于类风湿性关节炎，我们需要正规地治疗，避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物，需要咨询医生以及药师，才能更好地使用避免发生副作用。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-09 2967次

• 关节炎和风湿看什么科
  患者出现了关节炎，一般来讲要到骨科进行相关的诊断和处理。如果患者出现了风湿病，首先应该及时的到风湿免疫科进行相关的治疗，如果患者出现了风湿性关节病，一般要到骨科进行相关的诊断和治疗。患者出现了风湿关节炎，表现为关节的疼痛，肿胀，活动受限，特别是在一些大的关节比较多见，比如髋关节，膝关节，踝关节，肘关节。首先让患者的肢体避免剧烈的运动，避免负重，抬高患肢，有利于消肿。关节积液比较多，一般要进行关节腔内抽取积液，可以在关节腔内注射地塞米松，有利于减轻症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-20 1366次

• 风湿关节炎挂什么科
  风湿性关节炎是挂风湿免疫科的，因为风湿性关节炎主要是一种与链球菌感染密切相关的疾病，往往在患者出现典型关节炎症状之前数周左右可有链球菌感染的相关病史，比如咽喉炎，扁桃体炎或者感冒等，还可能伴有发热的情况，症状轻重不一。关节炎症常急性起病，表现为游走性大关节的红肿热痛，经正规有效的治疗后，这些关节的病变多可以完全恢复，不遗留畸形和后遗症，也不会造成关节的骨质破坏，所以多数病人预后良好，但是要警惕风湿热引起的心脏损害。
  语音时长 01:14”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-18 2295次

• 关节炎和风湿挂什么科
  病情分析：关节炎建议挂骨科或者风湿免疫科，风湿建议挂风湿免疫科，因为风湿免疫科的病种相当繁多，分为10大类100多种疾病，包括各种关节炎在内的，一定要坚持正规的治疗和随诊。意见建议：大多数的风湿性疾病需要终身治疗，长期随诊，也包括关节炎的，所以一定要定期复查相关的指标。还要保持良好的心理状态，积极的配合治疗，平时要注意防寒保暖。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 702次

• 关节炎和风湿看什么科
  病情分析：出现关节炎和风湿的话，首先要去风湿免疫科进行就诊，因为风湿免疫科的很多疾病都出现关节疼痛，这种情况需要进行相应的鉴别诊断，判断哪种疾病。意见建议：出现风湿和关节炎的话，建议不要随便相信偏方，去正规医院进行就诊。如果关节疼痛比较严重的话，可以口服药物对症处理，最好是抽血化验，影像学的检查来明确诊断，从根本上治疗疾病。
  任静静 主治医师日照市中医医院

  2019-11-21 901次

• 关节炎和风湿哪个严重
  首先在这里并不存在哪个疾病更重的这个矛盾，是两个有交叉，但是又都范围很广泛的疾病，关节炎是指一切发生在关节内部的炎症，它可以包括风湿性的关节炎，类风湿性的关节炎，还有这些骨性关节炎，创伤性关节炎等等。风湿是一种全身的免疫性的疾病，可以在关节产生关节炎的症状，也可以在其他的部位，比如心脏，肾脏等等，其
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 415次

• 关节炎和风湿哪个严重
  关节炎和风湿通常都比较严重。关节炎和风湿都是涉及关节的疾病，是两种不同的疾病，其严重程度因个体差异和病情不同而异，如果治疗不及时，可引发多种并发症。关节炎是一种炎症性疾病，其中包括多种类型，如类风湿性关节炎、骨关节炎等，其主要表现为关节的疼痛、肿胀和活动受限等症状，严重的关节炎可以导致关节变形和功能
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-06-25 0次