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• 什么是难治性高血压

  在高血压里边有一部分病人，他的血压是不太好控制的，这个我们把它叫做难治性高血压，在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的，三种或者三种以上的降压药物，其中包含一种利尿剂，血压仍然不能够得到有效控制，这种时候就把病人的血压称为难治性高血压，但是在临床上也有一些病人，他的血压如果说使用了四种降压药物，血压才能够得到控制，这部分病人的血压，也把它叫做难治性高血压，在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%，也就说每四个成年人当中，就有一个高血压的患者，难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%，所以它是一个人群相对比较大的一组患者，而且难治性高血压病人，更容易发生心脑血管的疾病，所以需要引起我们足够的重视。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-27 3702次

• 除了药物治疗难治性高血压中还有什么治疗方法

  除了药物治疗之外，难治性高血压还有其他的一些方法，难治性高血压的治疗，需要做有效的生活方式的改善，所以药物治疗，首先要以生活方式的改善作为基础，生活方式的改善就是盐的限制，你可以通过盐勺，也可以通过比如说我们家里买了一袋盐，几个人多长时间吃完，这样来评估食盐的摄入量，最大程度的减少食盐的摄入，限酒、减重，这些都是治疗顽固性高血压的，一些非药物的方法，除此之外，对于已经很好的进行生活方式的干预的，包括很好的药物治疗的病人，如果说血压还是增高，这种时候会有一种新的治疗方法，叫做肾动脉消融的方法，用来治疗顽固性高血压，肾动脉消融是一种，微创治疗的方式，它通过穿刺骨动脉，将一个射频消融的导管，放到肾动脉去，对肾动脉的血管，进行射频消融，这样的话它可以降低，肾脏的交感神经的活性，因为在高血压的发生当中，交感神经的活性，是一个非常重要的，这样的一个导致血压，明显增高的因素，所以如果说我们通过把肾动脉的交感神经的，活性减弱以后，也能够达到控制，顽固性高血压的目的，这样的一个方法，目前在国内，是处于临床研究的阶段。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-27 1658次

• 什么是难治性癫痫
  难治性癫痫指的是给予患者合理的药物治疗，但是患者的癫痫发作仍然迁延不愈，反复出现发作，这叫做难治性癫痫。难治性癫痫的患者，抗癫痫药物的血药浓度都是达标的，也经过了多种药物的联合治疗，但是效果还是不好，具体的发病机制其实不是特别清楚，有些可能是有耐药性，有些患者可能是基因有关系。对于难治性癫痫的患者来讲，也可以经过一些功能神经外科的评估，观察能不能进行手术治疗，有些患者经过手术治疗也可能达到一定的效果的，可以在医生的建议下尝试进行应用。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-25 1669次

• 难治性癫痫为什么难治
  一般来说，使用多种的抗癫痫药物单药或联合治疗以后未起到良好的治疗效果，称之为难治性癫痫。所以难治性癫痫难治也就是在这方面上。一般来说大部分的癫痫患者，使用抗癫痫药物都能够起到一定的疗效，而且有些病人可能癫痫能得到控制。但是难治性癫痫，使用抗癫痫药物以后没有疗效，所以患者有可能还会出现癫痫频繁发作，这样的患者的疗效就比较差，而且患者有可能还会出现其他的并发症。一般来说，难治性癫痫出现的原因多数和患者癫痫类型的判断失误有一定的关系。有些病人出现癫痫以后，癫痫类型没有得到正确的判断，使用了不恰当的抗癫痫药物长此以往出现患者难治性癫痫。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-22 1698次

• 什么是药物难治性癫痫
  病情分析：药物难治性癫痫指的是，在临床上用治疗癫痫的药物难以控制，患者同时还会伴有一定的精神心理方面、认知和行为等方面的异常，会影响到患者的日常工作和生活。一般情况下应用三种抗癫痫的药物，也不能够完全控制癫痫的发作。意见建议：在临床上，大约有25%的患者经药物治疗无效，转为难治性的癫痫，手术治疗是最佳的选择。但是并不是所有的患者都适合做手术，还是需要在癫痫外科术前进行系统评估，因此需要在有经验的癫痫中心完成。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-23 801次

• 什么是难治性癫痫
  病情分析：难治性癫痫指的是患者癫痫反复发作，每月至少四次以上，给予正规的抗癫痫药物治疗，并且药物浓度在有效范围内，仍然不能控制，并且影响了生活，这就是难治性癫痫。意见建议：建议这种患者一定要完善颅脑核磁共振检查排除颅内占位以及其它的中枢神经系统病变。必要时可以经过多学科评估进行手术治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-27 601次

• 什么是难治性腹水
  所谓难治性腹水是指对限制钠的摄入和大剂量利尿剂治疗无效或者治疗性腹穿，放腹水后很快复发的腹水，称为难治性腹水，对于难治性腹水的治疗可以多次反复，治疗性腹穿放液或者肝移植，再或者经颈静脉肝内内体分流术和腹腔静脉分流术来治疗，有条件的患者要尽快进行肝移植治疗。除此之外，在饮食上也要限制钠盐的摄入，限制水
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 66次

• 什么是难治性哮喘？
  难治性哮喘它通常是指最大推荐剂量的吸入激素治疗仍然不能控制的哮喘，一般是把它定义为在除外其他诊断导致哮喘加重的因素得到治疗，患者的治疗依从性比较好，但是患者仍然具有以下一个或两个主要特点，同时具有两个次要特点的哮喘。其中主要特点包括：1、持续应用或接近持续应用一年中超过50%的时间进行口服激素治疗。
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 180次