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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 8185次

• 胃癌有哪些症状

  胃癌其实在早期和中期阶段，并没有特异性的症状。一般来说的话，很多人是在不经意间，甚至是在偶然的，比如说单位组织体检，或者自己自行组织体检的时候，偶然发现长了胃癌。那么有些情况下，比如说很多人都有胃炎，那么胃炎它的症状，比如说腹痛、腹胀、反酸，恶心等等这些情况，在胃癌的患者身上同样存在，所以说胃癌是没有特异性的症状。当然有一些个例，比如说有一些胃癌的病人，在肿瘤长到一定程度的时候，他可能会出血，贫血、呕血等等，或长在比如说贲门口，或者是幽门这个地方的时候，可能病人会吃饭吞咽困难，然后呕吐等等这些情况。这个是可以的，但是，不是特异性的症状。

  

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  宗祥龙 副主任医师北京肿瘤医院

  2020-02-25 5396次

• 治疗胃癌的药物有哪些
  目前针对胃癌治疗的药物主要像化疗药物，分子靶向药物以及比较新的免疫检查点抑制剂的药物等。化疗药物当中，经常用的像5-氟尿嘧啶，卡培他滨，替吉奥等等。包括一些铂类的化疗药物像顺铂，奥沙利铂等。还有一些其它的像紫杉醇，伊立替康，表阿霉素等药物。分子靶向药物当中，像经常使用的曲妥珠单抗，阿帕替尼等情况。那么一些中医中药也可以来联合的应用，从而来更好的控制患者的症状。对于胃癌的治疗，主要包括手术，放疗，分子靶向药物治疗等。需要结合患者的身体状态，病理分期等因素来综合的考虑，选择规范的个体化的治疗方案，从而来达到更好的治疗的效果。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-08 2788次

• 胃癌的治疗手段有哪些
  在临床上，胃癌的治疗手段主要包括手术治疗、化学药物治疗、放射线治疗、靶向药物治疗等。而且需要注意的是，胃癌的治疗手段要以手术切除为主要治疗方式的综合治疗，这样的话，采取的治疗方案才是正确。一般来说，如果患者确诊得了胃癌，这时候必须要积极的完善好术前的检查及准备，要排除手术禁忌，做好手术评估，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式为胃癌根治术。手术以后，如果患者健康的恢复了，要依据患者的病理类型，病理分期，再结合患者的身体状况，来决定患者是否要进行化学药物治疗、放射线治疗、靶向药物治疗等。这样的话，才有利于患者的身体健康，而且，经过积极的治疗之后，患者的预后不错。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-11 1413次

• 胃癌的治疗有哪些
  病情分析：胃癌的治疗包括手术、放疗、化疗、生物治疗以及药物治疗。胃癌是一种临床上常见病，最佳的治疗方法是手术治疗，因为早期的手术治疗能够使患者达到临床治愈，具体的治疗方法要根据患者的病情决定，以面诊医生指导为准。意见建议：在治疗期间患者要注意休息，保持一个合理的饮食结构，尽量不吃辛辣、刺激性的食物，不食生冷、寒凉的食物，要多吃一些有营养、易消化的食物。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-11-15 1002次

• 胃癌的治疗手段有哪些
  病情分析：胃癌的治疗手段主要有手术，放疗，化疗，靶向治疗，介入治疗，免疫治疗等，对于不同的分期有不同的治疗方式。意见建议：目前肿瘤的治疗讲究多学科综合治疗而使患者受益，针对不同的分期，不同的病理类型，不同的分子分型，应给予合适的规范治疗以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，并建议患者早发现，早诊断，早治疗，以提高疗效。
  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2020-07-02 901次

• 胃癌的治疗有哪些
  胃癌可以通过手术治疗、放疗等方式。如果患者在胃癌的初期，建议及时手术治疗，手术后患者可以采用放射疗法，缓解贲门癌梗阻症状，帮助患者解决胃癌复发转移的问题。建议患者在手术后还要做好抗感染治疗，给予患者营养支持治疗。还要注意不要抽烟、饮酒，避免对胃黏膜的刺激增大，影响癌症康复。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-30 0次

• 治疗胃癌的药有哪些
  治疗胃癌患者的药分别有口服的卡培他滨、表柔比星、卡铂等等，同时还可以使用静脉输入药，如替加氟、氟尿嘧啶等等，需要根据病情而定。患者需要按时吃药，不可减少或者停用。术后要保持健康的体质，做完治疗后应该改善生活和工作的习惯，特别是不能吃刺激的食
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次