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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19607次

• 下肢静脉血栓多久能好

  下肢静脉血栓如果早期发现，早期治疗，一般抗凝周期三个月会有明显的缓解。像小腿的血栓，三个月基本就能治好了。大腿的血栓或者长到髂静脉的血栓，往往是需要半年以上的治疗，特别是髂静脉有血栓的，往往治疗周期是需要一年以上的。见好的标准是血栓再通，还是症状缓解，每个人的标准是不一样的。像渡过了血栓急性期，21天之后，穿着弹力袜、吃着药，患者是可以正常工作、生活的，剧烈运动一般是一个月以上。如果说完全恢复到正常，血栓也通开了，也没有后遗症，这个是因人而异的。因为好多陈旧血栓没有及时通开的，可能走多了、站久了，腿都会有点肿，有点不舒服。所以早发现，早治疗，是静脉血栓的首要条件。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 24554次

• 下肢静脉血栓治疗方法
  在临床上，下肢静脉血栓的患者是需要进行抗凝、溶栓治疗的，需要注意的是，要依据患者的病情来选择抗凝、溶栓药物。通常情况之下用来抗凝的药物常常包括低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群，常用来溶栓的药物包括尿激酶、链激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治疗期间一定要让患者卧床休息，抬高患肢。要嘱患者多吃新鲜的水果和蔬菜，要多饮水，才有利于患者的病情恢复。在治疗期间一定要让患者监测好生命体征，有利于患者安全，并且在治疗期间一定要注意复查患者的凝血功能，有利于监测患者是否出现了出血的迹象。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 2673次

• 下肢静脉血栓的治疗方法
  下肢静脉血栓常见的是下肢深静脉血栓，其治疗的方法要根据血栓形成的范围和程度以及时间的长短来选择治疗方法。对于下肢深静脉血栓，越早发现，越早治疗效果越好，可以采取溶栓的方法，可以把血栓溶解掉。现在对于急性期内，14天内的深静脉血栓形成，建议积极的溶栓治疗，特别对于髂股静脉血栓，可以在下腔静脉滤器的保护下做血栓内置管溶栓治疗。还有一种是机械的取栓治疗，但往往对于血栓形成24小时之内的效果比较好。对于慢性血栓，形成14天以上的血栓只能用药物抗凝治疗，常用的抗凝药物有华法林片，低分子肝素以及拜瑞妥等。
  语音时长 01:13”
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2020-08-27 3011次

• 下肢静脉血栓禁忌什么
  病情分析：通常情况下有下肢静脉血栓的患者是需要禁忌推拿，按摩或者热敷等理疗的，有可能会出现血栓脱落的情况。另外病人还需要禁止吸烟饮酒，禁止吃一些高糖，高脂肪或者辛辣刺激性的食物。意见建议：建议病人在饮食方面应该吃一些容易消化，富含膳食纤维的食物，然后如果有明显胸闷，胸痛或者肢体沉重，乏力等临床症状需要及时的就诊。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 2102次

• 下肢静脉血栓什么体位
  下肢静脉血栓是由于下肢静脉血流缓慢，血液又呈高凝状态，血液在下肢堆积，最后形成血栓。在下肢静脉血栓的治疗当中，我们除了使用抗凝剂以外，还要求患者采用平卧，下肢抬高的体位。因为往往下肢静脉血栓的病人，她的下肢由于血液堆积是明显肿胀的，那么用下肢抬高的话，可以缓解下肢的整个的水肿。
  杜小柱 主治医师贵阳市第一人民医院

  2018-12-19 3003次

• 治疗下肢静脉血栓的方法
  在临床上治疗下肢静脉血栓的方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗也就是应用抗凝、溶栓、祛聚等药物对患者进行治疗。而且需要强调的是，常用的抗凝药物包括低分子肝素、利伐沙班、达比加群。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶。常用的祛聚药物包括阿司匹林，双嘧达莫等。而且需要强调的是，如果患者的下肢静脉血栓
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次

• 下肢静脉血栓手术治疗方法
  在临床上，有一部分下肢静脉血栓的患者，是可以进行手术治疗的，尤其是髂-股静脉血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在临床上，手术疗法包括以下几种方式：一，取栓术，一般来说，患者在下肢静脉血栓发病3天之内，血栓与静脉内腔面尚无明显的粘连，这时候及早的进行切开取栓，能够阻止患者病情进一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 380次