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医生主讲实录

肺血栓又称为肺血栓栓塞症,各种血栓阻塞肺部动脉是导致其发病的主要原因,当PTE有咳嗽,咯血,呼吸困难,胸膜炎,胸痛,出现肺不张,肺部阴影,尤其同时合并发热时,易被误诊为肺炎。肺炎有相应肺部和全身感染的表现,如咯脓性痰,寒战,高热,外周血白细胞显著增高,中性粒细胞比例增加等,抗菌治疗可获疗效。

肺栓塞溶栓时间窗一般规定为14天以内。但鉴于可能存在血栓的动态形成过程,这一时间窗的规定并不是绝对的。目前公认的溶栓治疗适应症为大块肺血栓,其特征为右心功能不全,伴低血压或心源性休克,对此类患者如无治疗禁忌症,应积极迅速给予溶栓治疗。

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