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• 脑栓塞的用药原则

  脑栓塞的患者用药原则，它可以溶栓，用溶栓的药物静脉给药。尿激酶这一类的可以在临床上，可以适用医疗指南里边，有一个明确的原则性的指导。它还可以用抗凝的药物，抗凝的药物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等这些药物。也可以在急性期的时候用双抗，改善循环的药物就更多，扩张血管的药物，以及中药的活血化瘀的药物等等，这一类的药也很多，要根据病人的具体的病情，进行选择。另外保护神经细胞的药物，也有很多，常用的有脑复康、胞磷胆碱，等等这些药物，就是临床上常用的。也要根据病人的具体的病情，进行选择应用，由专业医师来根据病情开具处方，进行选择性的使用。总之它的原则就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循环，促进脑细胞功能的恢复。尤其是对于那些个梗塞区域的，半暗带的细胞，早一点治疗早一点进行保护，可以促进它功能的，早一点的恢复、修复，这样对他的治疗，有一个很好的、有重要的意义。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2204次

• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2090次

• 脑栓塞的用药原则
  对与脑栓塞的患者的治疗一定要结合患者的具体情况来选择针对性的药物进行治疗，比如患者如果是在发病的四个半小时以内，这些患者符合静脉溶栓治疗的适应症，并且患者没有禁忌症，这些患者是可以进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓的药物有很多，在临床上比较常见的是阿替普酶以及尿激酶，一般阿替普酶的循证医学更充分，所以如果患者在四个半小时以内入院，这些患者尽量应用阿替普酶进行溶栓治疗，如果患者是心源性栓塞导致的脑栓塞，患者需要进行抗凝治疗以及应用他汀类的药物进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 1213次

• 脑栓塞的治疗原则
  脑栓塞的治疗原则是在脑栓塞形成发生以后，应该尽快地恢复脑缺血区的血液供应，这个是急性期的主要治疗原则。发病后6小时内采用溶栓治疗，使血管再通，可以减轻脑水肿，常用的药物就有纤溶酶原激活剂也就是尿激酶。脑血栓形成也就是脑栓塞形成的患者，急性期的血压应该是维持在发病前比平时稍高的水平，除非是血压过高，比如说收缩压大于220毫米汞柱，一般是不使用降压药的。当梗塞的范围比较大或者是发病急，引起了脑水肿，这时就应该降低颅内压，而进行治疗，常用的药物就是20%的甘露醇、速尿等等。另外还包括抗凝、抗血小板治疗，应用血管扩张剂，脑保护剂等进行治疗。对于大面积的梗死，出现了颅内压高压危象，内科治疗是比较困难。可以进行开颅术，切除坏死组织，还有去颅骨减压术进行治疗。
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  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-19 1783次

• 脑栓塞的治疗原则有哪些
  病情分析：脑栓塞的治疗原则包括以下几点：1、静脉溶栓。只要发病时间在4.5小时以内，脑栓塞首选的治疗方法就是静脉溶栓。2、手术治疗。对于静脉溶栓无效的病人，还可以选择支架、取栓等手术治疗。3、抗凝治疗。脑栓塞大部分是心源性疾病引起的栓塞，此时，应选择华法林、利伐沙班等药物抗凝治疗。4、康复治疗。在脑栓塞的恢复期，应进行神经功能康复训练。意见建议：脑栓塞的治疗应争分夺秒的开通病变的血管，使血流恢复再通。除药物和手术治疗外，患者还应当要注意控制饮食，做到低盐、低脂、低糖饮食，尤其应控制钠盐的摄入。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-15 1304次

• 脑栓塞的治疗原则是什么
  溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩延和新的血栓发生。脑水肿的治疗：常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1202次

• 脑栓塞的中药
  对于脑栓塞的患者，一般来说建议进行西药治疗。如果患者需要应用中药，那么在中药当中含有一些活血成分的药物也是可以用的。比如，如果含有银杏制剂，丹参制剂以及地龙等制剂，可以改善中枢神经系统的血供，这些药物也是可以用的。但是，具体需要应用哪一种中药，建议患者一定要到正规的医院，要咨询相应的医生才能进行用药
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 70次

• 脑栓塞的后果
  脑栓塞可以发生在脑的任何部位，由于脑栓塞常突然阻塞动脉，易引起脑血管痉挛，加重脑组织的缺血程度。因起病迅速，无足够的时间建立侧支循环，所以栓塞与发生在同一动脉的血栓形成相比，病变范围大，供血区周边的脑组织常不能免受损害。脑栓塞引起的脑组织缺血性坏死可以是贫血性、出血性或混合性梗死，出血性更为常见，占
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-11 2210次