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• 甲减会肿大吗

  甲减是甲状腺功能低下，引起的低代谢的一组症候群，它往往由于甲状腺素水平的低下，造成甲状腺的肿大，可以有甲状腺代偿性的增生，以至于甲状腺产生更多的甲状腺素水平，来满足机体的需要。如果轻度的甲减，也可以没有甲状腺的肿大，所以甲减的患者，可以伴有甲状腺的肿大，也可以不伴有甲状腺的肿大。还有一种叫桥本甲状腺炎，是由于甲状腺的抗体增高，造成的自身免疫的一组疾病，叫桥本甲状腺炎。此时甲状腺往往出现弥漫性的肿大、质地变硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是桥本甲状腺炎，不伴有甲减。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 2754次

• 甲减会流产吗

  重度的甲减可以导致流产，甲减是甲状腺素水平分泌减低，造成甲状腺功能低下，引起低代谢的一组症候群。甲减的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早产和流产，跟甲亢的患者相似，这都是符合自然选择的规律。一旦出现甲减，我们需要把甲功，控制在特定的水平，再建议患者备孕，比如说甲减的患者抗体增加，我们要求促甲状腺素TSH的水平，在2.5以下才能备孕。如果甲状腺素的水平，它达到了3.0，我们就需要加用甲状腺素片，使它压到2.5以下，如果患者甲状腺抗体是正常的，那么她的促甲状腺素TSH的水平，压到3.0以下就可以备孕。如果在3.0以上，我们也可以增加，甲状腺素片的水平，使它压到3.0以下再备孕，这样能够促进她的受孕，也可以缓解早产流产，更主要的是促进胎儿，神经系统的发育。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 2242次

• 孕妇甲减会胎动减少吗
  孕妇甲减如果使用药物维持甲功正常，是不会胎动减少的，但是如果孕妇甲减并不使用药物治疗，甲减对妊娠的影响就是非常大的，有可能会导致早产，流产或者是低体重儿，这些妊娠不良结局发生风险增高，也可能会导致胎儿神经系统发育产生影响，导致胎儿的智力低下。所以孕妇的甲减一定是要积极的治疗，主要是使用优甲乐这个药物，治疗目标是恢复甲状腺功能正常，而且往往是要使她偏胖一点，一般孕早期维持的tsh却在2.5以下，中晚期维持tsh在3.0以下，大部分的甲减都是终生性甲减，需要终生服药治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-14 1378次

• 孕期甲减用药需要减少吗？
  孕期甲减需要服用药物的剂量，不仅不能减量，反而要加量，因为孕期所分泌的甲状腺激素要供母体和胎儿共同使用。随着月份的增大，特别是在孕前五个月，胎儿所需要的甲状腺激素的量也逐渐增多，这就要求孕妇提供的甲状腺激素的量逐渐增大。所以说，孕期要根据患者监测到的甲状腺功能，适量的调整左甲状腺素钠片的剂量，一般要比孕前加量。除此之外，还要比正常人更重视产检，而且每月都要复查甲状腺功能。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-03 1804次

• 孕期甲减胎动会减少吗
  病情分析：怀孕期间如果有甲状腺功能减退，没有及时的发现和治疗，不仅会引起胎动减少，还会出现死胎、流产等严重的并发症。意见建议：所以备孕期女性应该常规的筛查甲状腺功能，及时的补充甲状腺激素替代治疗，首选的药物是左甲状腺素钠片，并且一定要把甲状腺功能稳定在合理的水平。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-16 801次

• 孕期甲减用药需要减少吗？
  病情分析：怀孕期间药物不能够减量，要适当的增加剂量，使促甲状腺激素维持在0.3~2.5之间。因为孕期对甲状腺激素需要的剂量增加，所以一定要及时的调整剂量。意见建议：建议在妊娠期应该每2~4周检测一次甲状腺功能，根据结果调整甲状腺激素的剂量，使甲状腺功能始终维持正常范围。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-23 1202次

• 孕期甲减用药需要减少吗？
  孕期甲减需要服用药物的剂量，不仅不能减量，反而要加量，因为孕期所分泌的甲状腺激素要供母体和胎儿共同使用。随着月份的增大，特别是在孕前五个月，胎儿所需要的甲状腺激素的量也逐渐增多，这就要求孕妇提供的甲状腺激素的量逐渐增大。所以说，孕期要根据患者监测到的甲状腺功能，适量的调整左甲状腺素钠片的剂量，一般要
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 327次

• 甲减会导致白细胞减少吗
  甲减通常是指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退并不会导致白细胞减少。在临床上，白细胞减少多是由于长期接触化学物质或者经常服用中性粒细胞减少的药物导致，有时感染病菌也会出现这种情况，但是甲状腺功能减退一般只会影响到甲状腺素，并不会影响到体内白细胞数值，所以并不会导致白细胞数值出现下降的情况。甲状腺功能减退
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-07 0次