陈旧性肺结核需要复查吗?

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医生主讲实录

陈旧性肺结核是指肺结核患者经过足疗程的抗结核治疗以后,残留的陈旧性病灶,通常此时肺部影像学可以见到纤维瘢痕灶以及钙化灶的存在,少数患者还可遗留有空洞性病变。

陈旧性肺结核此时的病灶多呈稳定性病灶,一般无明显的变化,在组织中是无结核杆菌的存在,患者是没有传染性的。但患者仍需要定期复查胸片,因为陈旧性肺结核患者有时可以继发支气管扩张的形成,部分患者在其抵抗力下降时可形成局部的感染,特别是空洞性病变患者可以形成曲霉菌的感染,如曲霉球的形成。患者在无明显的呼吸系统症状时,可以每年复查一次胸部x线或CT检查。

另外,如果患者出现了明显的咳嗽,咳痰以及其它的临床症状时,则需要及时复查。此外,临床上还有少数患者经过长时间的过程,可以在结核陈旧性病灶基础上形成瘢痕癌,故陈旧性肺结核患者复查还是很有必要的。

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