9个月胎膜早破是不是要剖腹产

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医生主讲实录

9个月胎儿已经足月,如果确诊胎膜早破应终止妊娠。如果合并有胎位不正,胎儿监护异常,巨大儿,头盆不正等情况,需行剖宫产术,原则上尽量经阴道分娩。

大部分胎膜早破的孕妇,会在胎膜破裂12个小时内自然临产,如果超过12小时仍未临产,需行催产素引产终止妊娠。因为破膜时间过长,增加宫内感染,绒毛膜羊膜炎,羊水过少,胎儿窘迫等风险。

如果因胎膜早破引发母体的发热,血象过高,胎心监护异常,且短时间内无法分娩,需改剖宫产终止妊娠。如果破膜后仍未临产,且合并有羊水过少或者是无羊水,经阴道分娩增加胎儿缺氧窒息的风险,可以放宽手术指征,直接行剖宫产术。

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