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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21833次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12940次

• 肺心病右心衰体征
  肺心病又称为肺源性的心脏病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致的肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，分为急性和慢性两类。其中，以慢性肺心病为常见。根据其临床表现，可分为心肺功能代偿期和心肺功能失代偿期。在心肺功能失代偿期，患者可出现右心衰竭，其主要体征为患者发绀更明显、存在颈静脉怒张、心率增快，可出现心律失常、剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。患者肝大，并且存在压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。重症的患者可出现腹腔积液，少数患者还可以肺水肿及全心衰竭的体征。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-02 5054次

• 肺心病与右心衰
  肺心病又称慢性肺源性心脏病，肺心病是由于慢性支气管、肺、胸廓或者肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压进而使得右心肥厚、扩大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心脏病。慢性肺源性心脏病主要症状是右心衰竭的症状，患者出现右心衰竭，会出现明显的气促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查可以发现患者有明显的发绀、颈静脉怒张、心率增快，可以出现心率失常。在剑突下可以问及收缩期杂音，甚至出现舒张期的杂音，肝脏有肿大、压痛。肝静脉回流症成阳性，出现下肢水肿，严重者可以出现腹水，少数的患者也可以出现肺水肿以及全心衰竭的体征。
  语音时长 1:42”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-22 4871次

• 肺心病右心衰治疗方法有哪些
  肺心病右心衰的治疗肺心病是造成右心衰最常见的原因，在治疗上主要是肺心病本身的治疗，这个治疗主要就是控制呼吸道感染，同时控制肺部的情况，进行吸氧治疗，这就是右心衰的症状治疗，比如说严重的水肿就要用利尿剂，但是这个时候使用利尿剂应该注意剂量，必须得在医生的指导下进行。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-24 4003次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  病情分析：肺心病开始是右心衰竭，会出现双下肢凹陷性水肿，不能自行消退。随着病程的进展，就会出现左心衰竭，出现端坐呼吸，大汗淋漓，夜间不能平卧的表现。意见建议：要积极的抗心衰利尿处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。加强对症支持治疗，对引起肺心病的原发病积极的进行处理，如果是慢阻肺导致的，要给予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-09-07 3905次

• 肺心病右心衰的治疗
  肺心病指的是由于慢性的肺部疾病，造成了右心扩大，然后造成右心的收缩和舒张功能发生异常而出现的临床症状，往往会出现体循环淤血，体循环淤血的主要表现是全身水肿，尤其以下肢和身体积垂部位水肿最明显。临床上治疗主要包括两个方面，一个方面是对于基础疾病，也就是肺部慢性疾病的治疗，这个最常见的原因就是慢性阻塞性
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2019-08-22 3628次

• 肺心病心衰的治疗
  肺心病心衰治疗分为急性加重期的治疗以及缓解期的治疗，急性加重期的治疗包括以下几点：第一、控制感染，根据痰培养以及药敏实验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢类抗生素，原则上选用窄谱抗生素，选用广谱抗生素时必须注意可能发生的继发性真菌感染。第二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 304次