胰腺的疾病最常见的是胰腺炎或胰腺癌。如果患者突然出现剧烈上腹部疼痛,怀疑胰腺炎,诊断首选抽血化验血淀粉酶。如果血淀粉酶升高超过正常值上限的3倍,结核患者有上腹部剧烈疼痛的病史,可以诊断急性胰腺炎。
当然确诊还需要借助影像学的检查,检查胰腺可以做超声检查。在急性胰腺炎的时候,B超可以看到胰腺呈弥漫性、均匀性的增大,一般外形比较饱满,界限比较模糊,也可以表现为胰腺局部有肿大。腹部CT能够更清楚地显示胰腺的解剖结构,并且能够弥补超声检查时腹部胀气所观察不到的具体的细节。上腹部磁共振检查对于胰腺炎的诊断和CT检查是相似的,但是磁共振检查还可以通过胰胆管造影判断有没有胆胰管的梗阻等等。如果怀疑胰腺癌时可以做上腹部的CT平扫+增强或上腹部磁共振的平扫+增强检查,再加化验CA-199,结核病人的病史作出诊断。