心脏性猝死的原因主要有器质性心脏病,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌病,瓣膜性心脏病,以及恶性心律失常所引发,高血压合并左心室肥厚,从而引起心力衰竭。另外还有其他的心血管疾病,比如非粥样硬化性冠状动脉异常,心律失常性右心室心肌病,肥厚型心肌病,扩张型心肌病,心肌致密化不全等,以及心肌炎症,退行性变,心脏肿瘤,先天性心脏病。还有电解质紊乱,比如低钾血症,低镁血症,主动脉夹层,肺栓塞等。
心脏性猝死的原因
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医生主讲实录
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什么是猝死(主任,什么是猝死呢?)猝死是指原来健康或者貌似健康的人,在短时间内突然发生的死亡。猝死还是挺常见的,经常听到一些名人或者有地位的人,突然就猝死了,当然日常生活当中,偶尔也会碰到周围的人发生猝死的情况。(为什么会猝死?)猝死的原因,大多数都是心脏原因,由于心脏原因导致的猝死占到猝死患者当中的80%,心脏原因的猝死一般见于冠心病,还有就是恶性的心律失常,比如室速、室颤,这些情况往往发病特别急剧,来不及上医院,甚至在上医院的途中就已经死亡,还有比如急性肺栓塞,或者急性脑出血,支气管哮喘也可以导致猝死,短时间内就死亡。(那平时应该怎么预防猝死呢)其实预防猝死,最重要的就是经常查体,发现自己有什么问题,有什么隐患,平时根据查体的情况,做相应的预防,这是第一点。第二点就是要避免过劳,现在很多年轻人发生猝死,往往跟过劳是有关系,所以要尽量避免过劳,这是预防猝死最重要的两条。(好的,谢谢主任。)02:28
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瓣膜性心脏病是啥原因引起的瓣膜心脏病指的就是各种原因引起的瓣膜结构或者功能发生了异常导致瓣膜心脏疾病,临床上很大一部分的瓣膜心脏病是先天性导致,比如先天性的瓣膜狭窄、主脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、三尖瓣下移等畸形。还有小时候没有太大功能变化,但是长大了以后发生退行性变,随着退行性改变更容易出现主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,这种概率要比正常高,后天临床常见的是风湿性心脏病、风湿性的瓣膜关闭不全。还有缺血性的,比如冠心病,冠脉缺血以后的二尖瓣关闭不全,还有合并结缔组织病,各种原因,比如马方综合征导致瓣膜关闭不全,临床很多原因都会引起瓣膜性的心脏病。01:21
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心脏性猝死心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病,主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常,如QT间期延长综合征、心脏阻滞和严重室性心律失常等。另外,洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。一些暂时的功能性因素,如心电不稳定、血小板聚集、冠状动脉痉挛、心肌缺血及缺血后再灌注等使原有稳定的心脏结构异常发生不稳定情况。某些因素如自主神经系统不稳定、电解质失调、过度劳累、情绪压抑及用致室性心律失常的药物等,都可触发心脏性猝死。语音时长 1:21”
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心脏性猝死的预防心脏性猝死在某些人群中高发,一部分病因及诱发因素已经明确,因此控制性危险因素对高发人群进行健康宣教,针对病因进行规范治疗可以实现心脏性猝死预防。体内埋藏式自动复律除颤器是一种既能自动检测到心脏颤动和实性心动过速,又能行心脏起搏转复和心内电机的心脏转复除颤器,并备有程序功能。当病人心率过低时,除颤器可启动起搏功能维持病人的心脏跳动,一旦发生室性的心动过速或者心室颤动等快速的心率失常时,可启动复律和除颤功能,预防心脏性猝死的发生。语音时长 1:06”
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心脏性猝死怎么回事心脏猝死是指由心脏原因所致的突然死亡,可发生于原来有或无心脏病的病人中,常无任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急症出现后一小时内死亡。91%以上的,心脏性猝死是心律失常所致。但某些意外的情况,如心脏破裂,肺栓塞等,也可以出现这样的情况。
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心脏性猝死最常见的病因是什么大多数心脏性猝死是由室性快速心律失常所致。建议要避免过度疲劳和精神紧张, 控制体重、适当运动,保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。 注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状,注意加强心梗后心脏性猝死的预防。
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心脏性猝死与心脏骤停心脏性猝死是指由于心脏原因引起的,无法预料的自然死亡,患者过去有或无心脏病史,在急性症状开始的1小时内发生心脏骤停,导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,患者如经及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是心室颤动,其次为缓慢性心律失
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心脏骤停和心脏性猝死的定义心脏骤停一般是指心脏射血功能的突然终止,心脏性猝死是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡。心脏骤停是指心脏突然停止跳动,患者意识丧失,大动脉搏动与心音消失,机体重要器官严重缺血、缺氧,从而导致生命终止。发病原因可能是与患者本身患有心脏疾病有关,也可能是由外界刺激引起的,比如车祸、过度劳累等,当发生