一氧化碳中毒患者的鉴别诊断,主要是对于一些发生昏迷的患者进行鉴别,主要是与一些脑病进行鉴别。一,就是脑出血,脑出血的患者会有病理征,剧烈的头晕,头痛,恶心呕吐。随后患者可能会出现昏迷,这时候如果进行颅脑CT检测,会发现有明显的高密度影,这时候脑出血的诊断成立。
二,就是脑梗死。这类的患者早期也会出现意识障碍,尤其是大面积脑梗塞的时候,这时候患者会有病理征,如果说在发病六小时之内行颅脑CT检查,可能没有明显的密度变化,但是如果进行碳氧血红蛋白检测,可以进行诊断。
三,由于糖尿病酮症酸中毒引起的昏迷,这类患者平时就会有糖尿病,而且患者平时没有很好的应用口服药物或是胰岛素来进行控制血糖,这个时候患者的血糖水平明显偏高,血气检查可能会有代谢性酸中毒,口腔还会有烂苹果味,一般不能鉴别。