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• 脾破裂有哪些临床表现

  脾破裂的临床表现可有左上腹疼痛，脾脏出血、心率增快、口渴、意识模糊等。脾脏位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保护，所以一般没有严重的外伤不会造成脾破裂。但无论是上腹部的钝器或者锐器造成的腹部的闭合性或者开放性的损伤，是很容易损伤脾脏的，脾脏因为质地比较脆，血供也很丰富。所以对于这种情况，脾脏一旦破裂有可能会造成出血，对于严重的破裂有可能造成短时间内迅速的出血以及出血性休克，甚至严重的危及生命。所以一般左上腹无论是开放性或者闭合性的损伤，首先要考虑有没有脾破裂的可能，病人可能会有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克症状，出现口渴、心率增快、意识模糊等一系列的表现。所以如果一旦有左上腹的内伤或外伤，应该是及时的就医，通过B超或者是CT除外脾脏损伤的情况。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-26 4553次

• 黑色素瘤术后还需要药物治疗吗

  恶性黑色素瘤术后，需要药物治疗的吗，首先恶性黑色素瘤分四期，一期、二期一般来说，是不需要药物治疗的，而三期、四期是必须要药物治疗的，恶性黑色素瘤是属于恶性程度很高的肿瘤，它分一期、二期、三期、四期，一期、二期因为是原位的手术切除，扩大切除以后，可以把肿瘤全部杀死，全部去除，所以术后是不需要药物治疗的，而三期、四期的患者，他的那个肿瘤细胞，已经扩散到淋巴结，或者是其他的组织，这一类病人是在术后，是需要放疗化疗，包括靶细胞的药物治疗的，是必须经过这个治疗的，这样才能提高生存率。

  

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  刘文 副主任医师华润武钢总医院

  2019-03-18 2805次

• 脾破裂术后的护理
  在临床上，脾破裂术后的护理，主要包括以下几个方面：一，脾破裂术后，要让患者去枕平卧6个小时，头偏向一侧，这样有利于防止误吸的发生，而且脾破裂手术以后，必须要对患者进行心电监护，监测患者的生命体征。二，脾破裂术后，一定要将患者的腹腔引流管以及胃管进行妥善的固定，而且要保持引流通畅，这样可以观察患者的引流量的变化。三，脾破裂术后，要让患者早期下床活动,一般建议患者术后第一天就下床活动，这样可以有效的预防肠粘连的发生，而且也可以预防下肢深静脉血栓的形成。四，脾破裂术后，在患者胃肠道功能恢复良好的状态之下，可以让患者吃一些流质饮食，像米汤、鱼汤、肉汤、菜汤都可以食用，而且要定期对患者的手术切口进行换药，这样患者才会健康顺利的恢复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-14 3149次

• 脾破裂的治疗
  脾是腹腔内脏最容易受损的器官，腹部的闭合性损伤中，脾破裂可以占到30%以上，脾破裂85%以上是真性破裂，就是背膜也破裂，然后有腹腔出血的情况，腹腔出血一旦量大，病人可以迅速发生休克，甚至未来及抢救已经死亡。脾破裂治疗在临床上可以分为两类一类是保守治疗，另一类是手术治疗。保守治疗，可以用来对无休克或者是容易纠正的一过性休克、在ct检查证实脾裂伤比较局限、表浅而且没有其他附加脏器合并上的，应该严密观察患者的血压，脉搏，腹部体征，血常规以及尿量等等情况，患者在观察的过程中应该做到严密的卧床休息，绝不可以下床，一般下床时间应该在病情稳定两周以后。手术治疗，对于那些出血量大，有休克表现的，应该及时采取手术治疗，手术一般采取切除术，也可以采取缝合术，缝合术的手术难度要比切除术大的多，因为脾脏比较脆，缝合起来特别困难。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 9557次

• 脾破裂手术后需要药物治疗吗
  病情分析：脾破裂的患者手术后是需要药物来进行治疗的，期间病人需要密切观察各种生命体征，检查伤口是否有渗出或者出血的情况，一旦发现应该积极的使用抗感染的药物来进行治疗。意见建议：建议病人术后要等待胃肠道功能恢复后吃一些比较清淡的流食，然后病人平时可以适当的做一些体育锻炼，防止有并发症出现。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-20 1402次

• 脾破裂能保守治疗吗
  病情分析：脾破裂是可以保守治疗的，期间病人的生命体征比较平稳，创伤比较小，腹腔积液的情况也没有增加，可以先做止血，输血和抗感染的治疗。意见建议：建议损伤严重时病人应根据损伤的程度选择脾修补术。部分脾切除术或者全脾切除术的手术方式来进行根治，然后期间要密切观察各种生命体征。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-17 2005次

• 脾破裂手术后胸腔有积液
  脾破裂手术后胸腔有积液可能是因为术后感染引起，胸腔有积液也有可能是因为充血性心力衰竭等原因导致，可以使用药物、手术的方式治疗。1、术后感染：脾破裂可能是因为外伤性破裂、医源性破裂、自发性破裂等原因导致，患者会出现局部疼痛、出血的情况，所以发生脾破裂的时候，需要进行手术治疗。有些患者做完手术以后没有做
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-07-25 228次

• 黄体破裂需要手术吗
  黄体破裂是否需要手术要根据情况判断，如果黄体破裂较轻，通常不需要手术，如果黄体破裂严重，一般需要手术。黄体破裂属于妇科常见的急腹症，发病原因和黄体囊腔内压升高、凝血功能异常、腹部撞击有关。如果黄体破裂发病时间较短，出血量也比较少，且生命体征平稳，可以在医生的指导下选择止血药物治疗，比如氨甲环酸注射液
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-30 0次