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• 胃炎发展为胃癌分几个阶段？癌变率是多少？该如何干预治疗？

  胃癌它是发生在，胃黏膜上皮的一种恶性肿瘤了，胃癌的发生，往往它不是一蹴而发的，它是经过一个漫长的过程，尤其是胃腺癌的发生，那么根据科瑞亚提出的理论，我们一个胃的腺癌的发生，他会经历的一个慢性浅表性胃炎，然后是慢性萎缩性胃炎，然后会出现肠化生，然后会出现异型增生，然后会出现早期胃癌，这样的五个阶段的一个表现。那在不同的阶段，我们都可以去进行一个，节阶段性的这种去治疗，去逆转它，那比方说我们把萎缩，肠化和异型增生，这些都叫做癌前病变，那么癌前病变跟肿瘤，跟胃癌的发生就有一定的关系了，那至于说我们说，从慢性的萎缩性胃炎，或者是肠化生，或者是有异型增生，它有多少会变成癌呢？这种机会呢，这个还没有一个很权威的，一个数据说我们萎缩性胃炎，就有几个能变成癌，没有这个权威的数据，但是一致地认为，就是它跟胃癌的发生是有关的。那如果一个病人他不幸是，被诊断了一个萎缩性胃炎了，或者是伴有肠化生了，或者是伴有异型增生了，那当然我们肠化生，还分型，分程度，异型增生也分程度，那么在欧美它把异型增生，还叫做瘤变，包括低级别瘤变，高级别瘤变等等，那对于这些癌前病变，一定要在医生的指导下，去进行治疗和定期的随访。那么治疗的目的，比方说萎缩也好，肠化也好，异型增生，有一些病人他是能够逆转的，这个通过我们的治疗，那么还有一些病人没有逆转，可能会进展，那这种病人我们就需要，让病人来定期的来复查，这里面主要是做内镜的经查了，就是我们可以做胃镜，可以做一个染色放大，还可以做一个窄带成像，还可以做蓝激光，那通过一些先进的，科学技术和手段，能把一个非常小的一个早期胃癌，能诊断出来，那我们也可以诊断出来，小到这个小于5毫米的，这样的一个胃癌，那么越小的肿瘤你诊断的越早，这个胃癌治疗效果就越好，那我们就可以通过内镜下，直接把这个癌症就给它癌灶，就直接给它消掉了，那就达到一个治愈的目的了。

  

  02:56
  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 15731次

• 糖尿病视网膜病变的发展

  糖尿病视网膜病变是由于长期慢性高血糖，而且没有得到很好的控制，对视网膜产生了破坏，而导致的视网膜病变，它的发展也是逐渐而来的。最早期的时候，可能出现的是散在的小的微血管瘤，和小片的出血，之后就可以出现更多的渗出，包括硬性渗出、软性渗出。再随着病变的进展，视网膜的毛细血管闭塞，导致了视网膜缺血缺氧，这个时候就可能刺激新生血管的产生。出现了新生血管以后，在视网膜上，我们可以看到异常的血管的存在，而且也会导致异常的血管非常容易出血，导致玻璃体大出血，使得患者的视力一下变成看不见的程度了，另外还可能会导致牵拉性视网膜脱离。所以糖尿病视网膜病变的发展是逐步而来的，在早期的时候，通过合理的治疗，还是能够使病变得到很好的控制，防止患者出现失明情况的。所以患者一定在得了糖尿病以后，定期的到眼科医生进行检查，这样才能够及早的发现和治疗疾病。

  

  01:51
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 3445次

• 糖尿病可发展为糖尿病足病吗
  糖尿病足是一种糖尿病慢性、致残性并发症，十分常见，往往发生于不经意之间，但一旦发生，很难得到有效治疗和控制，最后往往只能截肢，严重时可致死。糖尿病足早期表现是下肢缺血、皮肤瘙痒、肢端发凉、皮肤颜色变暗、感觉迟钝、浮肿、麻木；继而痛觉减退或消失，少数人还会出现针刺样、刀割样、烧灼样痛，夜间或遇热后加重。下肢可出现皮肤干燥、光滑、浮肿、水泡、鸡眼、胼胝、淤点、瘀斑、色素沉着，指端发凉，以致出现皮肤溃疡、脓肿，皮肤、血管、神经、骨组织坏死、变黑。
  语音时长 1:30”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-05 1447次

• 糖尿病前期是否一定发展为糖尿病
  这答案是不一定的。糖尿病前期一般不会出现比较明显的症状，但是说如果有一些患者可以早期的发现这个问题然后得到得到重视及时的处理，有可能会在一段时间一定的时间内可以完全地维持到血糖的正常。当然有些患者确实会在很短的时间内就由糖尿病前期进展为糖尿病，这种情况取决于患者本身对这个问题的认知度。延缓糖尿病前期进展为糖尿病的方法那就是要对这种状态进行早诊断早治疗早干预。有一些高危的人群一定要注意及时地去监测平常血糖的情况。一旦发现了糖尿病前期，患者通过饮食方面的控制或者是运动锻炼等等，可以降血糖有一定程度的下降的。但是出现了糖尿病前期的情况，标志着患者已经出现了糖调节的受损，所以说一定要警惕好是不是会在某一个时间发生糖尿病。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 5151次

• 糖耐量受损如何延缓发展为糖尿病
  病情分析：糖耐量受损，想要延缓发展为糖尿病，需要积极的进行运动治疗以及饮食的控制，以及肥胖的患者，还可以通过减重的方法使糖耐量受损逆转。意见建议：如果通过生活方式的调整，血糖不能控制满意，必要的情况下还可以加用指南上推荐的双胍类的药物或者是α糖苷酶抑制剂来控制血糖。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-22 1001次

• 糖尿病可发展为糖尿病足病吗
  糖尿病是血糖升高为主要表现，在血糖控制不佳的情况下，会出现相关的并发症，其中包括心血管、脑血管、微血管等多种并发症。那么，糖尿病控制不好会发展为糖尿病足，因此，对于糖尿病患者来说，应该严格控制血糖，避免因为血糖控制不佳，而出现糖尿病足，后果不堪设想。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-14 1501次

• 糖尿病前期是否一定发展为糖尿病
  这答案是不一定的。糖尿病前期一般不会出现比较明显的症状，但是说如果有一些患者可以早期的发现这个问题然后得到得到重视及时的处理，有可能会在一段时间一定的时间内可以完全地维持到血糖的正常。当然有些患者确实会在很短的时间内就由糖尿病前期进展为糖尿病，这种情况取决于患者本身对这个问题的认知度。延缓糖尿病前期
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 46次

• 左心衰竭如何发展为右心衰
  左心衰竭时患者出现肺淤血，导致右心负荷加重，从而导致右心衰。左心衰竭导致右心衰竭的原因是左心衰竭期间的肺充血，由于肺部血液不能进入左心，从右心进入肺动脉的血液不会减少，导致血液在肺部沉积，窒息和呼吸困难，影响右心功能，导致右心功能不全，从右心室进入肺动脉的血液逐渐减少，逐渐演变为右心衰，如果治疗不及
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 196次