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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7330次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15520次

• 急性呼吸衰竭的救治与护理
  急性呼吸衰竭首先要保持呼吸道的通畅，可以给予鼻导管或者面罩吸氧，改善缺氧状态。若出现严重缺氧或伴有二氧化碳潴留时，患者出现有意识障碍，甚至出现肺性脑病，有条件要给予机械通气来改善低氧血症。同时要给予解除支气管痉挛及祛痰的药物治疗，比如像沙丁胺醇，硫酸特布他林，或者是喘定等解痉，还可以给予盐酸氨溴索等药物祛痰。若出现呼吸减弱时，可以给予尼可刹米或洛贝林来增加呼吸肌功能。同时还要积极的治疗引起呼吸衰竭的原发性疾病，若合并感染时还要及时的给予抗生素来控制感染。同时还要纠正酸碱失衡，心律紊乱和心力衰竭等并发症。在平时要做好患者的防护工作，尽量减少感染的几率，同时要增加营养支持，提高营养的水平，可给予高蛋白质饮食以及补充各种维生素和纤维素。尽量每天增加锻炼，增加呼吸肌的功能，提高自身的肺活量，还可以提高自身的抵抗力。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-20 1589次

• 急性呼吸衰竭的护理
  急性呼吸衰竭的护理分为一般护理，病情观察，用药护理，预防受伤，养疗护理，机械通气，心理护理指导等几方面。以下分别跟大家简单叙述一下。一般护理。活动会增加耗氧量，故对明显的低氧血症的病人应限制患者的活动量，抢救时应给予高蛋白高脂肪低碳水化合物及适量维生素和微量元素的流质饮食，必要时给予静脉营养，注意观察病人的呼吸频率节律，深度，使用呼吸机时注意呼吸困难的程度，监测患者的生命体征，包括意识状态。危重病人需监测24小时血压心率呼吸血氧饱和度。预防受伤。许多因素会导致呼吸衰竭病人受伤，缺氧和二氧化碳潴留，会使患者出现意识障碍，气管插管和机械通气可能会造成患者肺部损伤，长期卧床和营养不良会导致受压部位皮肤出现损伤，用药物治疗时也需要注意药物的不良反应等。氧疗的护理。原则上是保证迅速提高氧饱和度到60毫米汞柱或者是脉搏容积血氧饱和度达到90%以上的前提下，尽量给予低氧浓度吸氧，氧疗可给予鼻导管鼻塞面罩去管和呼吸机给氧。还要给予患者心理护理，多与患者交流，评估患者焦虑程度嘱咐病人缩唇呼吸，给予患者体位引流帮助患者排痰。还要告诉患者健康保健、用药指导、生活指导等等。还要患者自行监测病情变化，如发现病情变化加重及早就医。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-02 2355次

• 呼吸衰竭的观察与护理怎么做
  在呼吸衰竭时应做的病情观察有：一、密切观察神志、血压、呼吸、脉搏、体温、尿量和皮肤色泽等，观察各类药物作用和副作用，尤其是呼吸兴奋剂。 二、密切观察动脉血气分析和各项化验指数变化，呼吸衰竭时做的一般性的护理包括：1、饮食护理，鼓励患者多进高蛋白、高维生素食物。2、保持病室整洁，通风每日两次。3、正确留取各项标本。4、严格控制陪客和家属，探望。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 1901次

• 急性呼吸衰竭的护理是什么
  急性呼吸衰竭的护理分为一般护理，病情观察，用药护理，预防受伤，养疗护理，机械通气，心理护理指导等几方面。一般护理，活动会增加耗氧量，故对明显的低氧血症的病人应限制患者的活动量，抢救时应给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及适量维生素和微量元素的流质饮食，必要时给予静脉营养。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1501次

• 急性呼吸衰竭病人的护理
  急性呼吸衰竭病人的护理分为以下几方面；一，保持呼吸道的通畅，适时间歇吸痰。二，观察痰液的性质与量，并准确记录。三，遵医嘱应用抗生素，观察药物的疗效与不良反应。四，机械通气和气管插管，持续呼吸机辅助通气，保持呼吸道通畅。五，密切观察病情，评估患者的呼吸频率节律和深度，判断呼吸困难的类型。六，调评估患者
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 195次

• 呼吸衰竭的观察要点
  呼吸衰竭的观察要点体现以下方面：一、呼吸形态改变，对于呼吸衰竭患者呼吸困难是其早期主要症状，随着病情进展患者可能出现呼吸频率，节奏等改变，往往提示患者可能存在缺氧。二、对于呼吸衰竭患者应观察全身皮肤紫绀情况，如患者紫绀仍不能得到纠正，则应注意积极治疗原发病，改善症状。三、对于呼吸衰竭患者要注意观察其
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 439次