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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7314次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15493次

• 呼吸衰竭对心脏肝肾等的影响
  呼吸衰竭对心脏循环系统的影响包括缺氧可导致各种心律失常，甚至心跳骤停，心肌梗塞等。缺氧和二氧化碳潴留都可引起肺小动脉收缩，增加肺循环阻力。呼吸衰竭对肝肾功能的影响一般包括缺氧可直接或间接损害肝细胞，从而导致转氨酶升高。重度的缺氧和二氧化碳潴留时可使肾血管收缩，肾血流量减少，从而发生肾功能障碍，甚至肾衰，死亡率增高，应警惕。
  语音时长 1:02”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-09 4605次

• 呼吸衰竭对循环系统的影响
  一定程度的氧分压降低和二氧化碳分压升高，可以引起反射性心率加快，心肌收缩力增强使心排出量增加。缺氧和二氧化碳潴留时，交感神经兴奋引起皮肤和腹腔器官血管收缩，而冠状动脉血管主要受局部代谢产物的影响而扩张，血流量增加。严重的缺氧和二氧化碳潴留可直接抑制心血管中枢，造成心脏活动受抑和血管扩张，血压下降和心律失常等严重后果。心肌对缺氧十分敏感，早期轻度缺氧即在心电图上有表现，急性严重缺氧可导致心室颤动或者是心脏骤停。长期慢性缺氧，可导致心肌纤维化，心肌硬化，在呼吸衰竭的发病过程中缺氧，肺动脉高压以及心肌受损等多种病理变化导致肺源性心脏病。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-08 2048次

• 慢性呼吸衰竭对机体的影响有哪些
  慢性呼吸衰竭的发病机制主要有三点： 一、通气障碍。 二、通气与血流比例失调。 三、弥散障碍。 通气障碍是肺泡通气量减少时，空气中的氧不能进入肺泡，使PaO2下降，而肺泡内的二氧化碳不能及时排出体外，导致PaO2升高，通气血流比例失调，通气与血流比例失调是引起呼衰的基本病因。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-25 1601次

• 呼吸衰竭的指标
  呼吸衰竭的指标，一般来说氧疗能够提高患者的肺泡内氧分压，氧疗是低氧血症病人的重要处理措施，应当根据呼吸衰竭患者的基础疾病、呼吸衰竭类型以及缺氧的严重程度选择恰当的给氧方式和吸入氧浓度，停止吸氧的指标有以下一些方面。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1101次

• 呼吸衰竭对肾的影响
  呼吸衰竭对于肾脏的影响主要表现如下：呼吸衰竭的患者存在着缺氧的情况，机体各器官组织在缺氧情况下都会对其功能产生一定的损害甚至是会导致功能的衰竭。肾脏也不例外，当肾脏存在缺氧的时候，也会出现功能的损害甚至衰竭。人体里的酸碱平衡是通过呼吸系统和肾脏来维持的，呼吸系统通过二氧化碳来调节酸碱平衡，而肾脏是通
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 呼吸衰竭对心血管系统的影响
  严重的缺氧和二氧化碳潴留可直接抑制心血管中枢，造成心脏活动抑制和血管扩张、血压下降、心率失常等严重后果。心脏对缺氧十分敏感，早期轻度缺氧，即可有心电图的异常表现，急性严重缺氧可导致心室颤动或者心脏骤停。长期慢性缺氧可导致心肌纤维化，心肌硬化。在呼吸衰竭的发病过程中，缺氧、肺动脉高压以及心脏受损等多种
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 75次