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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 35868次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17861次

• 鼻咽癌会转移到肺的症状
  鼻咽癌转移到肺部使少数的患者会表现出咳嗽、血丝痰、胸痛、胸闷、气短，发热等症状。如纵膈受累常压迫喉返神经导致声音嘶哑，后期也可出现胸水和严重的呼吸困难情况。此外还有个别病人因左肺低转移瘤累及胸膜引起左上腹部疼痛的现象。鼻咽癌发生转移的患者有时候并没有自觉的症状，鼻癌发生肺转移时治疗前或者治疗后进行肺部ct检查，通常可发现肺部小结节，但此时患者无自觉的症状，易被患者或者是医生所忽略。实际上患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难或者胸痛这些典型的肺部表现时，肺部转移灶已经很大了，此时已经错过了治疗时机，失去了治疗价值。若患者在肺部出现小结节时进行治疗可获得较长的存活期。
  语音时长 1:34”
  王沁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 4184次

• 鼻咽癌会转移到胃吗
  鼻咽癌会转移到胃的，但是这种转移的几率相对来说比较低的。鼻咽癌放疗后的远处转移率大约为20%-28%，但是尸检以后的结果转移率高达71%，45%的鼻炎放疗后患者在5年内会死于远处转移。关于鼻咽癌的转移，主要其实最常见的还是脑转移，因为位置比较相近，肿瘤生长速度及周围严重的水肿，颅内压增高的症状会比较明显。再就是骨转移，骨转移以后会出现酸痛感，脊椎盆骨转移白细胞减少，贫血，低热，消瘦，持续性的疼痛，X线片可以是溶骨性的、成骨性的或混合骨性改变。另外再就是出现的肺转移和肝转移比较多。
  语音时长 01:24”
  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-13 2644次

• 鼻咽癌转移到骨髓是什么症状
  病情分析：比较常见的就是转移区域的疼痛，而且疼痛可能会比较严重，还有可能会出现肢体活动障碍，也有可能会出现病理性骨折，具体的症状存在个体差异，与转移的部位和严重程度都有关系。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，建议不要剧烈运动，不要过度疲劳，注意营养均衡，提高身体免疫力，在治疗结束以后，一般建议1~3个月左右复查一次，观察治疗效果，明确恢复情况。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-23 502次

• 鼻咽癌会转移到胃吗
  病情分析：鼻咽癌是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，有很多患者可能会出现转移，大部分患者是颈部淋巴结转移，有少部分患者会出现胃部转移，如果是出现胃部转移，就有可能会出现胃痛，胃胀，消化功能不好，大便带血，呕血等情况。意见建议：鼻咽癌患者在做完治疗以后，需要定期到肿瘤科复查，主要是观察治疗效果，明确恢复情况，在饮食方面建议多吃高蛋白低脂肪食物，建议不要剧烈运动，不要过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-08-15 1701次

• 鼻咽癌转移到骨髓是什么症状
  当鼻咽癌转移到骨髓的时候，会感觉到身体的疼痛，比如胸痛或者是背痛和腰痛等症状。还有的患者会出现关节的障碍，甚至是引起发热和食欲下降等症状。早期的鼻咽癌患者可以选择放疗来治疗，当疾病进一步发展，需要化疗来进行辅助的治疗。还可以选择生物靶向治疗。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌会转移到胃吗
  鼻咽癌会转移到胃的，但是这种转移的几率相对来说比较低的。鼻咽癌放疗后的远处转移率大约为20%-28%，但是尸检以后的结果转移率高达71%，45%的鼻炎放疗后患者在5年内会死于远处转移。关于鼻咽癌的转移，主要其实最常见的还是脑转移，因为位置比较相近，肿瘤生长速度及周围严重的水肿，颅内压增高的症状会比较
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-20 184次