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• 进行性血胸的紧急处理

  关于进行性血胸的紧急处理我们该如何做。首先，要判断什么是进行性血胸，进行性血胸指的是胸腔里面持续性活动性出血，进行性血胸临床表现与出血量、出血速度和个人体质有关。伤员会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表现；并有呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等表现。送至医院行胸部X线检查可确诊。如处理不及时会危及患者的生命。判断的指标有以下几点：第一，患者的心率持续偏快，血压下降，虽然经过积极的抗休克、输液等治疗，血压仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液体每小时大于200毫升以上且持续3小时。第三，患者的血常规显示血红细胞、血红蛋白持续性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判断为进行性血胸需要紧急的处理，就需要积极的输血、输液、抗休克等治疗，积极的准备行开胸探查手术来查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2285次

• 肺水肿的紧急处理

  肺水肿常常是突然发作，病情比较急，比较危重，所以一定要第一时间，赶至医院的急诊科或呼吸内科，及时就诊。它的处理主要是包括，一般处理、药物治疗，还有病因的治疗，紧急处理包括患者的坐位，斜坡卧位，使双下肢下垂，减少回心血量，同时一定要及时帮助患者，清除呼吸道的分泌物，通畅气道，及时地吸氧，纠正身体的低血氧的一个状态。还要及时开通静脉通路，让患者第一时间，能用上利尿剂，糖皮质激素这类的药，减少回心血量，减少机体的血容量，减轻肺水肿的症状。还要在医生的指导下，进一步查明引起肺水肿的病因，比方要查血常规、血气分析，凝血功能、肝肾功能，心电图、胸部X光片，胸部CT等检查，查明病因之后，针对病因，进行科学规范的有效治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 3696次

• 血胸的紧急处理
  血胸的紧急处理，要根据血胸的量来选择合理的办法，要是少量的血胸也可以穿刺抽血，将这些胸腔积血抽出来，也可以减少后期因为细菌的感染而发生脓胸。另外如果是血胸的量比较多，超过了肺的百分之20，甚至超过了一半的体积的压缩，那么就会是大量的血胸。这个时候的处理就应该早期的及时胸腔穿刺和持续的闭式引流，可以使压迫达到最小。另外如果是出现的进行性的血胸，就要及时的进行穿刺抽液。虽然进行性的血胸，通常要求不要超过1000毫升，以免发生代偿性的肺气肿，但是如果进行性的血胸出现了就应该在内镜下进行处理，或者是纤置镜或者是胸腔镜进行开胸探查。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-16 1747次

• 血胸病人紧急处理措施
  血胸病人紧急处理措施有：第一，出血已停止的血胸主要采取胸膜腔穿刺，抽出胸腔内的积血，使肺及时复张，穿刺后可在胸腔内注入抗生素，以防止感染。对中等量以上的血胸见多主张采用闭式引流术。第二，活动性出血，已明确的活动性出血，应在输血输液及抗休克治疗下，及时进行开胸探查，清除胸腔内积血，进行止血。第三，凝固性血胸，待患者病情稳定后，争取早期手术，一般在两周左右是手术比较容易，简单做较小的开胸切口，清除凝血块及附着于肺表面的纤维蛋白膜，纤维胸应争取早期剥出纤维瓣，术后放置闭式引流，必要时还可以用负压吸引，嘱患者吹气球，促进肺及早膨胀。第四，感染性血胸，若血胸已继发感染，会发展为脓血胸甚至脓胸，应及时放置闭式引流，排除积脓。如果发现脓胸黏连形成凝固性血胸，纤维胸发生感染，应早期行开胸手术，清除脓性纤维素块及肺表层剥离，采用经内床切口或粗管闭式引流或用冲洗引流管冲洗引流，使肺及早膨胀。
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  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-26 1345次

• 胸穿引起血胸怎么处理
  病情分析：血胸是指血液积存于胸腔内，当胸穿刺引起血胸后，患者应立即在医生的指导下，通过手术进行引流，将积血排出体外，如果患者为进行性血胸，还需要做开腹手术进行止血。血型患者发病的症状多表现为脉搏细速，呼吸困难，面色苍白等。意见建议：血胸患者可通过ct检查，穿刺等明确疾病的严重程度。患者在手术后要及时地通过静脉补充营养，并且要保持病房安静，保证充足的睡眠。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-02-21 1202次

• 胸穿并发血胸怎么处理
  病情分析：当患者出现胸穿并发血胸后应立即到正规的医院就诊，可通过彩色超声检查等明确血胸的严重程度，如果患者胸腔内的血液超过600毫升，应立即在医生的指导下通过胸腔闭式引流术进行治疗。意见建议：建议患者在发病期间要注意休息，不能过度劳累，同时要保持心情舒畅，不要过度紧张。手术后需要禁食可通过静脉注射营养液维持体内营养平衡。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 901次

• 进行性血胸紧急处理措施
  进行性的血胸我们紧急的处理措施，第一是要积极的输血输液特别是出现的血红蛋白低于70的情况，这样的话就会有明显的休克表现，可以发现患者脸色发白，嘴唇是发白的，然后，我们有一些患者会出现一些意识障碍，就是说神经淡漠，对答不是那么的积极和切题，这种情况下我们都应该积极的抗休克治疗，同时应该马上进行吸氧治疗
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 197次

• 进行性血胸的处理
  进行性血胸的处理，第一时间要早期的发现和早期的确诊。我们在确认之后处理：第一，要早期的穿刺和持续的闭式引流。第二，使用止血药物以及寻找出血点。通常我们也可以选择使用纤支镜可以找到出血点，然后在镜下电凝止血。如果使用止血药物能够达到一定的效果的话，我们可以不使用纤支镜。而对于血胸的话，会有明显的胸闷，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 117次