冠心病二级预防 药物

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医生主讲实录

冠心病二级预防的药物就包括:

第一,抗血小板的药物,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成。常用的有阿司匹林或氯吡格雷或替格瑞洛。 

第二,调脂类的药物,不仅降甘油三脂,还可以降低胆固醇,稳定粥样斑块,防止斑块脱落。常用的有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。对于有冠心病的患者甘油三酯降为小于1.7mmol/l,胆固醇降为小于4.68mmol/l。 

第三,使用预防心室重构的药物,就是ACEI或ARB类的,如果血压允许的情况下就需要加用,如果血压小于120/80mmHg就暂时不能够使用。常用的有贝那普利,依那普利,培哚普利,缬沙坦,坎地沙坦,替米沙坦。 

第四,β受体阻断剂,如果没有低血压,心率也比较快就需要加用,保持静息状态下心率60次/分,主要是减少心脏做功,减少心肌耗氧量。

以上内容仅供参考

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