当小儿出现哮喘的持续状态时,我们首选糖皮激素的治疗。我们要根据病情的严重程度采取静脉口服或吸入激素,口服与静脉的激素主要有甲泼尼龙,地塞米松和泼尼松。在使用口服和静脉糖皮质激素需要注意相关的副反应,例如血压,血糖的升高,钙离子流失,消化道的出血并做出针对性的措施。如果患者病情比较轻,或者是在稳定期需要维持治疗,我们可吸入糖皮质激素。临床上常的药物包括了舒利迭,吸入激素后需要漱口以免出现口腔的真菌感染。
哮喘患儿出现持续状态治疗首选
00:00
01:08
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
糖尿病患儿出现脱水怎么办糖尿病患儿发生脱水一般是由于糖尿病酮症酸中毒,建议到医院的急诊进行就医,尽快的明确病因,必要的时候是需要输液进行治疗的。一般儿童发生的糖尿病绝大多数都是一型糖尿病,而对于一型糖尿病有个特点就是特别容易发生酮症酸中毒,而糖尿病酮症酸中毒是具有生命危险的,如果酸中毒特别严重,酸碱度值小于7.0,可能会因为酸中毒导致心脏收缩力减弱,血管通透性的增加导致血压下降、休克,甚至导致有生命危险,所以必须要积极的到急诊进行输液治疗。一般输液治疗可能会涉及到小剂量的胰岛素持续静脉输液用来灭酮,大剂量补液进行从肾脏排除酮体的治疗以及改善血压的治疗,在一型糖尿病纠正了糖尿病酮症酸中毒之后,还要寻找酮症酸中毒的诱因进行根除,避免再次发生酮症酸中毒。01:25
-
胎盘前置状态胎盘前置实际就是,胎盘长在子宫口上了,但是根据胎盘,和子宫口之间的关系,我们分为三种状态。一种状态叫完全性的前置胎盘,就说胎盘整个把子宫口给挡住了。一种叫部分性的,就理解成可以挡住一半了。另外一种叫边缘性的,就是胎盘达到子宫颈口的边缘,但没有遮盖子宫颈口,那么这种叫边缘型的前置胎盘。还有另外一种叫低置胎盘,就是胎盘没有达到子宫颈口,它距子宫颈口有一定的距离,低于两个厘米左右,就叫做胎盘低置状态,这种情况是属于第四种情况,大夫会根据胎盘的不同的状态,为你做出不同的选择,终止时间也是不一样的。01:15
-
哮喘持续状态治疗首选哮喘持续状态这种病人如果神志上清楚,这种治疗首选药物治疗,包括一个激素的冲击,激素可以雾化激素,支气管扩张药物,祛痰药物等,激素也可以静脉点滴,这个时候也首选静脉点滴激素治疗,如果有细菌感染,需要抗感染治疗,使用抗生素。如果这种状态的病人出现一个神志的改变,甚至呼吸心跳的骤停,这个时候需要首选心肺复苏,气管插管及有创呼吸机治疗。语音时长 1:08”
-
哮喘持续状态首选药物哮喘持续状态是指常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上,支气管哮喘的病理、生理有较严重的改变,严重者病情演变迅速,数分钟内至数小时可出现呼吸循环衰竭,药物治疗有以下几方面:第一、β2受体激动剂,可以选用雾化,特布他林,或者是吸入沙丁胺醇等,短效的β2激动剂快速疏张支气管。第二、应用支气管扩张剂的同时,静脉给予足量的糖皮质激素,进行抗炎治疗,病情平稳控制之后,再逐步减量。第三、静脉给予茶碱类的药物。第四、可吸入抗胆碱能的药物,如异丙托溴铵。语音时长 1:41”
-
重症哮喘持续状态多久重症哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。
-
小儿哮喘持续状态如何治疗小儿哮喘持续状态的处理: 1)氧疗:所有危重哮喘患儿均存在低氧血症者,采用鼻导管或面罩吸氧,以维持血氧饱和度在94%以上。 2)补液,纠正酸中毒:注意维持水电解质平衡,纠正酸碱紊乱。 3)支气管扩张剂的使用:可以立即吸入普米克和沙丁胺醇雾化。
-
哮喘持续状态首选药物哮喘持续状态是指常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上,支气管哮喘的病理、生理有较严重的改变,严重者病情演变迅速,数分钟内至数小时可出现呼吸循环衰竭,药物治疗有以下几方面:第一、β2受体激动剂,可以选用雾化,特布他林,或者是吸入沙丁胺醇等,短效的β2激动剂快速疏张支气管。第二、应用支
-
哮喘持续状态患儿的吸氧浓度哮喘持续状态的吸氧浓度建议高流量吸氧,包括吸氧流量可以达到5升-6升,吸氧浓度可以达到30%、40%、50%均可。因为哮喘持续状态的患者出现呼吸衰竭时,是急性呼吸衰竭,不管是一型呼衰还是二型呼衰都需要立即解除患者的缺氧状态,都建议高流量吸氧。所以不管是哪种情况,都建议高流量吸氧,立即改善患者的缺氧状