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• 已建发热门诊的医院感控工作如何开展？

  发热门诊是我们在sars的时候，应对我们突发的公共卫生事件的时候建立起来的，运行了17年，已经取得了非常大的成效。在这次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它实际是我们每一个医院的前哨，第一时间，他们监控到我们的感染病人，接着才能给我们后方进行防护争得时间，争得条件。所以说我们现在门诊，现在所有来的病人，必须要进行一个排查。当然在大门口，我们很多保安，包括我们的分诊护士进行排查，排查到大于37.3度的时候，我们就要到发热门诊进行进一步的排查。包括流行病学史的问询，还有他的胸片，包括肺CT的检查，还有我们的核酸检定，包括体温监测，一系列的正常的这种，正规的这种，我们的新冠病毒的检查。既然有这个发热门诊以后，我们在医院怎么进行管理，现在发热门诊有规范的一套程序，原则就是封闭式。它是独立运行，远离医院的一个主要的诊疗区域，独立运行，专人专查专地。专人就是一组，真正的从医疗、护理、保障，它的保洁，所有的人员都是独立的。第二方面专用的诊疗区域，和它的隔离区域。第三个，它的垃圾转运也是独立的。所以它是相当于独立的一个小的医院，这样的话，最大限度地减少它导致的交叉感染。第三个方面，就是对于我们的发热门诊，我们要进行一个定期的这种防护的培训。因为我们的发热门诊，它的人员要进行增援，那它的人力资源配比，不可能永远是第一时间给很多很多的，它进行轮转的时候，轮岗的人员上岗，我们要严格地培训，明确我们在发热门诊的工作职责不同于普通病房的，这种工作职责。保证我们工作人员不受感染，保证我的病人不受传染，保证我们的公共区域不被污染。第四方面，就是加强我们的这种监察时效性，当发现的时候早上报。因为我们发现了以后，有2小时上报的，必须第一时间向我们的感染管理科进行上报，如果他延迟了，那直接我们后续就延迟，所以这个时间点必须要抓到。还有最后一点，就是要接受各方面的这种监督，监督执行的，就是它的人员的诊疗流程上是否规范，护理的诊疗技术是否规范，保洁人员的诊疗流程是否规范，包括我们的垃圾处理。所以说包括病人的隔离，包括病人的留观，还有解除隔离后转运，一系列的这个问题，都要有不同的流程，进行相关的监管。这样的话，才能保证真正的发挥发热门诊，在我们这次疫情中的作用。

  

  03:22
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 2207次

• 咳嗽不发热是肺炎吗

  咳嗽不发热不一定是肺炎，因为很多疾病都会导致咳嗽的发生。患者只咳嗽但是不发热，也有可能是支气管炎或者是上呼吸道感染以及其他一些过敏性的反应，都会导致咳嗽的发生。一般的发烧、咳嗽提示呼吸道感染，但是不是肺炎要以影像学为金标准。如果患者不发烧，只是仅有咳嗽的症状，也不代表患者没有肺部感染，因为有些老年人、机体免疫力较弱的人或者是婴幼儿，反射没有建立起来或者是比较薄弱，就可能不出现发热的症状，仅表现一些全身的症状，像精神萎靡、食欲不振、体重减轻等症状，这时候就要及时去医院就诊。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-06 7576次

• 发烧必须去发热门诊吗
  并不是所有发热的患者都要去发热门诊就诊。我们知道发热门诊往往是针对一些传染病流行期时所设的专门科室，是为了筛查一些传染病，所以针对这些传染病高发期时，如果出现发热再加上结合患者的临床不适症状可以到发热门诊就诊。还有很多发热是一些非感染性因素存在导致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期时体温升高，这都不需要到发热门诊就诊。还有一些普通病毒感染以及普通细菌感染引起的发热都可以到相应的科室去就诊，而不需要到发热门诊就诊。因此，临床上并不是所有的患者出现发烧都要到发热门诊就诊的。
  语音时长 01:19”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2020-02-21 17840次

• 现在发烧必须去发热门诊吗
  现在如果出现了发烧，建议及时的到发热门诊就诊，因为现在是新型冠状病毒感染的时期，是大面积的爆发感染的时候，应该注意是否是因为新型冠状病毒感染引起的发烧，所以应该及时的到发热门诊就诊，完善相关的检查，明确诊断，及时的给予治疗，以免耽误病情。如果是新型冠状病毒感染的病人，应该及时的给予隔离和治疗，而通过以下的方法可以对新型冠状病毒感染进行判断：第一，病人的症状，比如出现了发烧，咳嗽，咳痰，胸闷，全身的乏力，呼吸困难等症状。第二，病人有疫区的接触史，或者有新型冠状病毒性肺炎的病人接触史。第三，病人的血常规提示淋巴细胞的下降，病毒核酸检测(+)，胸部CT提示肺部的炎症改变等等，就可以确诊新型冠状病毒性肺炎。
  语音时长 01:27”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-02-14 21396次

• 发烧必须去发热门诊吗
  病情分析：近期发热是可以进行新型冠状病毒抗原检测进行自我检测是否感染新型冠状病毒，如果症状较轻，不是必须去发热门诊的，患者在可以自行居家隔离治疗。但如果患者病情较重或者还有其他的基础疾病，则一般是需要去发热门诊的。意见建议：发热原因最常见还是呼吸系统感染性疾病，可以完善胸部螺旋CT和血常规这两个最基本的检查，退热治疗后要注意脱水现象，多喝水，必要时补液。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-24 7505次

• 感冒发烧必须去发热门诊吗
  病情分析：感冒发烧不一定必须去发热门诊。如果怀疑感染了新型冠状病毒感染，需要进行新型冠状病毒核酸检测，可以帮助明确诊断，通常结果为阳性可确诊，结果为阴性考虑未感染新型冠状病毒，确诊的患者可以自愿进行居家隔离治疗。意见建议：建议平时应该减少外出，尽量不外出，非要外出时，一定要佩戴口罩，然后回家后及时的洗手，还可以用酒精进行消毒，预防感染，还可以多喝温水，能够促进人体新陈代谢。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-10-11 2609次

• 发烧必须去发热门诊吗
  目前所有发热的患者都要去发热门诊就诊。我们知道发热门诊往往是针对一些传染病流行期时所设的专门科室，是为了筛查一些传染病，所以针对这些传染病高发期时，如果出现发热再加上结合患者的临床不适症状可以到发热门诊就诊。还有很多发热是一些非感染性因素存在导致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期时体温升高，肿瘤患者的
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-27 3887次

• 发烧必须去发热门诊吗
  并不是所有发热的患者都要去发热门诊就诊。我们知道发热门诊往往是针对一些传染病流行期时所设的专门科室，是为了筛查一些传染病，所以针对这些传染病高发期时，如果出现发热再加上结合患者的临床不适症状可以到发热门诊就诊。还有很多发热是一些非感染性因素存在导致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期时体温升高，这都不需
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 2899次