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  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 4765次

• 隆鼻手术的禁忌症和适应症

  最早的隆鼻手术大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手术，把隆起来，最早就是放假体，就可以解决问题。但是现在近几年的隆鼻手术，扩展得比较多。所以隆鼻手术，可能大家传统认为隆鼻手术，比以前的概念要多了，除了觉得鼻梁低，有的人可能觉得鼻头大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求会越来越多。所以只要你有这些的要求，都可以来咨询，都可以来做，它是没有严格的，因为它是美容外观的问题，有的人可能需要一些小的调整，有些人可能做综合的鼻整形。我有这些问题，什么情况下我不能去做呢，当然有些比如些鼻子有严重的疾病，鼻窦的炎症，可能要考虑鼻窦炎是不是急性期，那可能不能做。再一个，身体有没有其他的一些状况，血液系统或者其他的，或者高血压，年龄大的有高血压，这些要去考虑的因素。再一个就是，鼻子局部的情况，比如局部有外伤，局部有感染，可能早期就会不能做手术，鼻头什么地方有感染，这会影响到手术，肯定不能做。一般大家做这个，都是正常的人群，只要你没有什么，就是说你身体基本上都是健康，没有什么重大的疾病，一般都不会有太大的，除了上述说的一些问题，基本上都可以来医院去咨询。

  

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  鲍世威 副主任医师北京医院

  2018-09-29 3328次

• 脑内血肿清除术的适应症及禁忌症
  脑内血肿清除术的适应症：一，颅脑ct或者核磁，发现急性血肿脑内水肿大于四十毫升，并且引起脑组织受压。二，颅脑ct或者核磁检查显示，通上脑内血肿小于四十毫升，但同侧局部脑挫裂伤，并且引起中线结构向对侧偏移大于一个厘米，脑史和脑室受压明显，小脑幕切迹疝或严重的功能损伤。三，颅脑ct或者核磁检查显示，幕下血肿大于十毫升。四，清除硬膜外血肿或硬膜下血肿和硬膜下血肿后，颅内压比较高，经术中探查或术后复查头颅ct发现显示，有颅内血肿存在。禁忌症有：一，脑疝晚期，气双侧瞳孔散大固定，自主呼吸停止，大约半小时，濒死状态，生命体征稳定。二，患者或代理人不同意手术方案。
  语音时长 1:30”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-08 4018次

• 急性硬膜下血肿清除术的适应症及禁忌症
  急性硬膜下血肿清除术的适应症有：一，颅脑CT，或者核磁检查发现，急性硬膜下血肿大于四十毫升，并且明显脑组织受压。二，颅脑CT，或者核磁检查显示，右上硬膜下血肿，小于四十毫升，但同侧合并颅骨凹陷骨折和脑袋血肿，并且引起中线结构向对侧移位，大于一个厘米，脑史和脑室受压明显，小脑幕切迹疝。三，颅脑CT，或者核磁检查显示，硬膜下血肿，小于四十毫升，已经引起明显的神经系统功能损伤。四，经钻孔探查术，证实有硬膜下血肿。禁忌症有：一，脑疝血肿，双侧瞳孔散大固定，自主呼吸停止大于半小时，处于濒死状态，生命体征不稳定者。二，患者或家属不同意手术方案者。
  语音时长 1:30”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-08-08 3479次

• 开颅血肿清除术的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：开颅血肿清除术适应症要根据病人的意识状态和主要体征判断。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手术治疗观察。假如症状进展恶化则需要手术。如果是浅昏迷状态或中度昏迷状态，一定要及时治疗，减轻脑水肿。如果病人处于深昏迷，去脑强直频死状态，应放弃手术。意见建议：密切监察病人的意识状态，随时复查脑ct，用药物减轻脑水肿，控制血压。术前要做好心电图，肝肾功，心功能检查。术后严密监察病情，继续控制脑水肿，避免感染，保持呼吸道通畅。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-07-01 901次

• 洗胃的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：洗胃的适应症有：凡经口摄入的各种有毒物质，如食物中毒，服用过量的药物或口服农药中毒；急性胃扩张患者需排除胃内容物减压；幽门梗阻伴大量胃液潴留患者，做钡餐、胃镜检查或手术检查前。洗胃的禁忌症有：有主动脉瘤或食管静脉曲张的患者；口服强酸、强碱等强腐蚀性物品者。意见建议：洗胃前应取下活动性假牙，清理口腔。清醒的患者应向其说明洗胃的目的和简要程序取得合作，昏迷的患者洗胃时要将头偏向一侧，避免洗胃时洗胃液或呕吐物误入气道而发生窒息。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-08 4705次

• picc的适应症和禁忌症有哪些
  PICC通常是指经外周静脉穿刺中心静脉置管。经外周静脉穿刺中心静脉置管的适应证包括需要长期化疗人群、需要多次静脉抽血者等，禁忌证包括对其过敏者、凝血机制障碍者等。经外周静脉穿刺中心静脉置管主要是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管会直达靠近心脏的大静脉，能够避免化疗药物与手臂部位的静脉直接接触，而
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-06-01 0次

• 左心耳封堵术的适应症和禁忌症
  左心耳封堵术的适应症一般是非瓣膜性心房颤动，禁忌症通常是凝血功能障碍、活动性出血、左心房内径＞65mm等。左心耳封堵术是一种介入手术，临床常用于治疗非瓣膜性心房颤动。如果患者出现了非瓣膜性心房颤动，不及时治疗可能会引发急性脑梗死、急性心肌梗死等，可以遵从医嘱做左心耳封堵术，能够利用封堵器直接堵塞左心
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-29 114次