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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5537次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7301次

• 脱髓鞘病变会自愈吗
  脱髓鞘病是不能自愈的，一般常说的脱髓鞘疾病，是指炎性的脱髓鞘疾病，特别是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。这一类的疾病大多数情况下是可以复发缓解的，比如多发性硬化症，60%到80%左右的患者，可能都是复发缓解型的疾病。这意味着这一类的患者在疾病当中可能是自发缓解，但是它并不能说是自愈。因为该患者在相对的一个短时间内发病，然后疾病自行的缓解，但并不是自愈，经过一段时间，它是有可能再次复发的。同时，其它的疾病，比如视神经脊髓炎，也会有类似的特点，只不过视神经脊髓炎的症状相对要重一些，恢复的程度相对要差。因此，中枢神经系统，炎性脱髓鞘疾病，有自发缓解的可能，但不是自愈。
  语音时长 1:45”
  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-10 24089次

• 脑白质脱髓鞘会自愈吗
  脑白质脱髓鞘一般情况下是不会自愈的，建议最好详细的检查。脑白质脱髓鞘的治疗，家庭治疗及护理措施可分以下几点：一，治疗与服药，本病的治疗宜尽早进行，从而控制病情恶化，减少复发，常用的药物有强的松，促肾上腺素，地塞米松，甲基强的松龙，由医生根据病情、治疗反应和经济状况而选用药物。二，避免诱因，外伤，劳累，激动，上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重即复发，应力求避免妊娠，可加快病情恶化，故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。三，急性发作期或复发期要卧床休息，以利病情缓解，给予瘫痪肢体适当的被动运动，预防关节僵硬及疼痛。晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。四，复查，病人应定期到医院复查了解病情有无发展，以便给予相应的处理。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 8554次

• 脱髓鞘病会自愈吗
  病情分析：这一类疾病自愈是比较困难的。建议患者尽快就诊，及时的进行药物治疗。脱随鞘疾病临床表现复杂多样，可以出现语言方面的问题，可以出现大小便的功能障碍，还有可能影响到脑干以及小脑。意见建议：建议患者尽快就诊，明确病因，进行针对性的治疗。比如通常需要给患者使用免疫球蛋白或者使用糖皮质激素进行治疗，要注意进行康复训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 801次

• 脱髓鞘病变会自愈吗
  病情分析：脱髓鞘病一般是不会自愈的。脱髓鞘病主要是由于病毒感染、动脉硬化、中毒、代谢性病变、遗传变性等原因造成的。这种情况一般是不会自愈的，需要通过治疗改善症状，有些病人的病情甚至会持续性加重，无法缓解。意见建议：脱髓鞘病变，一般是采取病因治疗和对症治疗。比如动脉硬化导致的脱髓鞘，应当给予阿司匹林抗血小板治疗。而多发性硬化导致的脱髓鞘改变，则应当给予糖皮质激素治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-13 2103次

• 儿童脱髓鞘病变会自愈吗
  通常情况下儿童脱髓鞘病变是不会自愈的。儿童脱髓鞘是常见的一种脑白质病变，主要损害大脑白质的植物神经，并使其调节紊乱，对儿童健康危害很大。发病早期会出现头晕、头痛、视力异常和脑部不适等表现。病情严重的可侵犯整个中枢，导致神经功能损害发生瘫痪而危及生命。一般情况下儿童脱髓鞘病变可以在医生的指导下合理注射
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-04-13 988次

• 脱髓鞘病会遗传吗
  首先，有部分的脱髓鞘病是会遗传，在临床上，这部分的病称为遗传性脱髓鞘疾病，产生的原因是病人发育异常，引起髓鞘形成障碍，统称为脑白质营养不良，主要包括肾上腺脑白质营养不良症，亚历山大病，球状细胞脑白质营养不良症等，这一类疾病临床上所见的病人相对较少，但是一旦出现，是有遗传倾向的。出现以后，有些病人就表
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 664次