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• 肝炎复发后乙肝病毒耐药如何治疗

  乙肝的抗病毒治疗，我们常用的有恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、干扰素等，还可以用阿德福韦、拉米夫定等。其中阿德福韦、拉米夫定的耐药率比较高，现在基本上已经不用了。对于使用抗病毒药物以后，我们要定期的监测病毒的DNA跟肝功能。如果病毒从阴性转为阳性，甚至转氨酶升高，就说明病人存在耐药，要做耐药的检测。根据耐药检测结果，选择敏感的抗病毒药。比如是拉米夫定耐药，或者恩替卡韦耐药，我们可以换用阿德福韦，或者替诺福韦、丙酚替诺福韦等，这些药物来进行挽救性治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 2284次

• 抗乙肝病毒药

  抗乙型肝炎的病毒药物，发展是非常快的，每隔几年就有新的药物上市，而且有些药物的作用比较强，副作用也越来越小。咱们按照不同的分类分为两大类：第一类叫干扰素类，干扰素类的有普通的干扰素，有长效的干扰素，也叫聚乙二醇干扰素。这种干扰素注射，可以提高抗乙肝免疫的能力，同时也有一定的抗病毒作用，大三阳转小三阳的比例相对高一些，同时它的副作用也比较高一些。第二类就是应用更多更广泛的，就是核苷类似物，或者叫核苷，或者核苷酸类似物。这类药物分别有早期的，像拉米夫定和阿德福韦是比较早期的，由于它俩都有不同的不良反应。后来又市上有替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦，最新上市的有一个药物叫TAF，它是比较强的抗乙肝病毒的药物，核苷类似物一共有这么六类。国际上把恩替卡韦、替诺福韦和TAF作为一线的抗病毒药物，咱们如果发现了乙型肝炎，在这三种药物中可以选择一种。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-11 46881次

• 乙肝病毒肝炎肾炎
  乙肝肾炎是乙型肝炎病毒相关性肾炎的简称，是乙肝病毒与机体产生相应的抗体，结合形成的免疫复合物，在临床上乙肝肾炎患者在发病前和发病时肯定有乙型病毒感染和乙型肝炎病史，伴有或不伴有转氨酶升高，有血尿、水肿、高血压等肾炎表现或者表现为肾病综合征。症状不典型，伴有肝脏肿大，起病时以肾炎表现为主，一段时间后又转为以肾病表现为主。血清补体正常或降低，循环免疫复合物阳性，药物治疗效果不佳，对糖皮质激素及细胞毒免疫抑制剂大多耐药。
  语音时长 1:42”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 1461次

• 乙肝病毒是怎么引起乙肝的
  乙肝病毒一般是通过母婴传播、血液传播，还有性传播等这些途径感染人体。感染人体之后，就会在肝细胞里面大量的生长繁殖，会进入到肝细胞核里面，在肝细胞核里面，会形成ccDNA，ccDNA一旦形成，就很难清除，所以很多乙肝的感染者容易变成慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎的治疗方面，要根据患者的实际情况进行处理，有抗病毒治疗适应症的，可以进行规范的抗病毒处理，没有抗病毒治疗适应症的，休息好，定期的随访检查就可以。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-18 1906次

• 乙肝病毒是如何引起肝炎的
  病情分析：乙肝病毒主要通过免疫机制造成肝脏的炎症损伤。乙肝是由乙肝病毒感染所导致的一种急慢性传染性的疾病，感染乙肝病毒以后，会造成肝脏的急慢性损伤。疾病的发生机理主要是通过免疫机制引起肝细胞的炎症损伤，出现肝功能异常，主要表现为转氨酶，胆红素等指标升高。乙肝病毒是一个比较特殊的病毒，目前的治疗方案大多数不能有效的清除乙肝病毒，所以导致了乙肝治疗的长期性，应该重视乙肝疾病的发生机理，积极的进行疾病的治疗，改善疾病的预后。意见建议：乙肝是一种常见的传染性的疾病，具有严重的危害性，应该重视疾病的预防和治疗，注意通过疫苗的接种来预防病毒的感染，避免和乙肝病毒感染者发生血液体液的暴露，尤其是要注意不洁的性接触。平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要大量的饮酒，定期的复查，正规的抗病毒治疗，预防终末期肝病的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-26 2102次

• 乙肝病毒是如何感染的
  目前感染乙肝病毒主要有以下几个途径。第一就是母婴垂直传播。也就是母亲传给孩子，这样的孩子从小就有。第二。血液传播和体液传播，主要是临床输血中含有乙肝病毒和溃破的皮肤黏膜沾染了含有乙肝病毒的血液或者体液。第三性传播。还有一个就是通过饮食传播。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-15 3102次

• 乙肝病毒肝炎症状
  乙肝病毒肝炎的标准说法是乙型病毒性肝炎（通常简称乙肝），是由乙型肝炎病毒感染造成的肝脏炎症性疾病。乙肝病毒感染人体，根据感染时间的长短分为急性乙肝病毒感染（感染时间小于<6个月，未成年感染容易慢性化，成年人感染多可根治）和慢性乙肝病毒感染（感染时间超过6个月，为慢性疾病，绝大部分无法根治）。慢
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-28 2457次

• 乙肝病毒如何清除
  这个就需要结合实际情况来进行分析，有一些人群能够实现自发性的乙肝病毒清除，有一些人群的需要在干扰素的帮助下清除乙肝病毒。有一些人是没有办法完全清除乙肝病毒，这个时候就需要借助一些抗病毒的药物，比如恩替卡韦或者替诺福韦来实现乙肝病毒的清除。所以要结合实际情况来进行分析，针对肝功能反复异常的，病毒水平在
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 392次