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• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 36760次

• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1311次

• 慢性萎缩性胃炎的治疗原则
  出现了慢性萎缩性胃炎的时候，治疗原则主要是根据患者出现的具体症状来选择合适的药物，也包括一些一般性的治疗，首先不能喝酒，不能吸烟。如果是一些具有损害胃黏膜作用的药物，尽量不要服用是比较好的，比如一些非甾体消炎药。另外饮食要规律一些，不能吃一些过热、过咸或者辛辣、过冷的食物。如果发生了一些慢性的口鼻咽部的感染，需要积极的进行治疗。这个时候如果是对于一些低酸或者无酸的患者，可以采用一些弱酸的治疗，比如这个时候可以使用10%的稀盐酸，0.5-1.0ml饭前或者饭时服用，同时需要服用一些胃蛋白酶的合剂，也可以采用多酶片进行治疗，对于改善消化不良效果是比较好的。如果合并了幽门螺旋杆菌的感染，需要进行幽门螺旋杆菌的根治治疗。另外如果存在胆汁的反流和胃动力不足的现象，可以使用一些西沙必利等药物增强胃蠕动，而且需要增加黏膜的营养，可以使用一些硫糖铝来进行治疗。以上的方法仅供参考，具体的治疗措施还是应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-08 1953次

• 治疗慢性萎缩性胃炎的西药
  这个需要进行根据具体的病情来分析如果经过五肽胃泌素试验测定证实是低酸或者是无酸的患者，可以适当的口服一些米醋。那么如果证实是幽门螺旋杆菌感染的，可以进行规范的根治，那么还可以适当的用一些抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，消胆胺可以络合反流至胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃黏膜，硫糖铝可以与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,可用于治疗胆汁反流，另外一些胃复安、吗叮啉、西沙比利等药都可以增强胃动力促进胃排空，
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-13 3649次

• 慢性萎缩性胃炎治疗
  慢性萎缩性胃炎的患者首先应该改变不良的饮食习惯，停止高热，高盐，喜食霉变以及放置过久的食物，增加新鲜的蔬菜水果的进食量。戒烟酒，如果合并HP的感染，建议根除HP的治疗。可以短期的抑制胃酸及保护胃粘膜治疗，还可以应用摩罗丹，及人参归脾丸治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 4402次

• 轻度慢性萎缩性胃炎
  轻度萎缩性胃炎由轻度、中度、重度到肠上皮化生的轻度、中度、重度，到不典型的增生是很漫长的过程，所以轻度萎缩性胃炎并不可怕。轻度慢性萎缩性胃炎患者的饮食要注意以下内容：均衡膳食，包括主食、辅食、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类；注意饮食新鲜，避免食用隔夜饭，补充新鲜的蔬菜水果；出现萎缩性胃炎同时伴有胃不适时，考虑非处方药物，如多种维生素、叶酸。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-23 4403次

• 慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别
  慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎的区别病因不同、并发症不同、好发人群不同等。1、病因不同：慢性萎缩性胃炎是一种由多致病因素引起的消化系统慢性疾病，长期慢性炎症刺激引起胃黏膜固有腺萎缩，从而影响胃部的正常功能。慢性非萎缩性胃炎是由多种原因引起的慢性胃黏膜浅表性炎症，多见于幽门螺杆菌感染引起的。2、并发
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-01-05 0次

• 慢性萎缩性胃炎的用药
  首先要明确是否是幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，所以建议患者还需要进一步查碳13或碳14呼气试验，如果确实存在HP感染，则需要在消化内科医生的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，即PPI加铋剂再加两种抗生素，治疗的疗程是10~14天，治疗结束后还需要复查呼气试验，明确HP是否被
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 269次