子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的良性肿瘤,目前发病原因未知。我们根据肌肉部位的不同,分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间的肌瘤、宫颈肌瘤以及阔韧带肌瘤。
子宫肌瘤多数无明显的症状,少数会有阴道出血、白带的改变、腹部包块或者腰腹部的疼痛。一般我们的治疗主要根据病人的年龄、生育要求、症状以及肌瘤的部位、大小综合考虑。
对于无症状的患者不需要特殊的治疗,每3到6个月随访一次,如果肌瘤明显的增大或者出现症状,我们再给予对症治疗。对于需要减轻疼痛症状或是子宫肌瘤术前需要缩小肌瘤体积的,可以给予药物治疗。减轻症状的药物主要为雄激素,雄激素可以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,作用于子宫平滑肌,增强子宫的收缩力而减少出血。缩小肌瘤体积的药物包括促性腺激素释放激素类似物以及米非司酮。促性腺激素释放激素类似物可以抑制肌瘤的生长,但停药后仍会恢复原来的大小,米非司酮不宜长期使用。因此,对于症状严重或者较大的肌瘤药物治疗效果不好,还是建议选择手术治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。