如何紧急处理肩难产

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医生主讲实录

肩难产,是指阴道分娩的过程中,胎头已经娩出,胎肩在耻骨联合上方,使用常规的办法,无法使胎肩娩出。肩难产容易引起臂丛神经损伤,锁骨骨折,胎儿窒息,甚至死产。

出现肩难产时,应进行会阴侧切,加大会阴切口,选择屈大腿,孕妇抱紧双腿,使双侧大腿贴近腹部,使骨盆倾斜度变小,有利于胎头娩出。还可以使用耻骨上加压法,助手在产妇的耻骨联合上方,触到胎儿的前肩部,向下向后加压,协助胎儿双肩娩出;还可以选择旋肩法,助产者将食指和中指伸入阴道,紧贴胎儿后肩的背部,将后背向侧上方旋转,另一助手协助将胎头同方向旋转,当后肩逐渐旋转至前肩时,就可以娩出。

如果经过上次办法都没有效,还可以选择耻骨联合切开以及断锁骨的方法来解决难产,但这两种方法损伤比较大。

以上内容仅供参考

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