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• 下肢动脉硬化闭塞症如何鉴别诊断

  大家好，咱们继续讨论一个话题，就是下肢动脉硬化闭塞这个病，还有没有和它类似的疾病，也就是说在咱们日常生活中，这种病有没有其他的一些名字，也叫动脉硬化闭塞症呢，我们给大家再进一步地解读一下，咱们在临床中间，或者在现实生活中间，常常出现一种名词叫脉管炎，尤其是在中医系统内，这个名词用得频率特别的高，许多的病就称为脉管炎，所以说很多患者到了医院看病，直接就告诉医生，大夫，我得了脉管炎了，其实这一种说法，在很大程度上是不对的，为什么说呢，动脉硬化闭塞我们大家都知道，它是由于随着年龄地增长，逐渐导致的一种，动脉逐渐出现了硬化斑块，导致的逐渐闭塞的一种疾病，而脉管炎呢，从西医的角度来说，和动脉硬化闭塞症，是截然不同的一种疾病，动脉硬化闭塞常常发生于老年人，而且多伴有高血压，高血脂，高血糖这一系列的疾病，而脉管炎却常常发生于青年，最多是中青年，在老年人中间很少能够看到。另外脉管炎常常发生于，一些相对湿寒的地带，同时得这部分病的青年人，多为男性，而且有抽烟的病史，在日常生活中多有喜欢抽烟，所以说大家以后，还是尽可能的别抽烟，还有一点呢，它还有一个症状，就是有游走性的静脉炎，就是在身体不定期的时候，或者是不特定的部位，经常出现一些静脉炎的表现，就是在皮下的，血管走行到每一个部位，出现的一些比较发红的小的硬块，比较疼痛，过一段时间它也能自愈，这是这两个病的不同的地方，而且治疗也是典型的不一样的，动脉硬化闭塞症这个病治疗，就是按照咱们平时控制血压，降低血糖，然后降低血脂，这一系列的治疗方案，而脉管炎没有这些病因的因素，所以说它的治疗比较麻烦，脉管炎的预后比起动脉硬化来，可以从某种程度上来说效果更差，为什么说呢，因为它主要是，硬化在一些小的血管，患者常常面临的是，小血管逐渐地闭塞坏死，比如说脚趾，手指这些逐渐缺血，最后不得不一一的去截去，随着疾病地发展，然后出现了前臂或者小腿，大家可以在医院内看到一些患者，十个手指头再加上十个脚趾头，全部被截掉了，光秃秃的，那是很让人难以接受的，所以说在日常生活中，我们还要注意观察，自己的肢体的情况，如果万一有了问题，尽快到正规的大医院去就诊，让医生来替你鉴别诊断。

  

  03:50
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 4831次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

  02:00
  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 14839次

• 脑动脉硬化如何诊断
  诊断脑动脉硬化，需要结合患者的临床症状以及相关的辅助检查等。在疾病早期，患者可能没有临床症状。随着病情的发展，患者会出现各种临床症状，比如说可能会出现头晕，头痛；也可以出现反应迟钝，记忆力下降，也可以出现睡眠障碍，比如说嗜睡，或者是入睡困难，也可以出现脑卒中的各种临床表现等，有的患者甚至可以出现精神症状。另外，也应该完善相应的辅助检查，比如说可以完善颈动脉超声，颅脑CT，颅脑MRI，颅脑MRA，TCD等检查。必要的时候可以进一步完善头颈部的CTA或者是DSA等，来进一步了解颅内血管的病变情况。
  语音时长 01:10”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-13 1177次

• 如何诊断脑动脉硬化
  诊断脑动脉硬化，需要结合患者的临床症状以及相应的辅助检查等。脑动脉硬化在疾病早期的话，很可能没有临床症状。随着疾病的加重，患者逐渐会出现各种临床表现。比如说患者有可能会出现头痛，头晕，有可能会出现反应迟钝，记忆力下降，有可能会出现睡眠增多，有可能会出现脑卒中的各种临床表现等。相应的辅助检查也会有提示，比如说颈动脉超声会发现颈动脉斑块，血管狭窄乃至闭塞的情况。TCD可以发现患者血流速度增快，血流阻力指数增高等。颅脑CT、颅脑核磁共振等也可以发现脑缺血灶，脑梗死灶或者是软化灶等情况。而且脑的MRA也可以发现脑的动脉狭窄或者是闭塞等。必要的时候还需要进一步评估患者的头颈部的CTA或者DSA等。
  语音时长 01:25”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-05 2024次

• 如何诊断动脉硬化
  病情分析：诊断动脉硬化主要是去发现动脉硬化是否发生。首先可以完善血脂检查，明确有无动脉硬化的危险因素，然后可以做无创性的检查包括动脉多普勒超声，以及动脉血管的CTA。如果高度怀疑动脉硬化则可以进一步行有创检查，比如动脉血管造影等进一步明确。意见建议：在行造影检查之前一定要详细询问患者有无造影剂过敏，严重肾功能不全，以及活动性消化道出血或其它脏器出血的因素，如存在禁忌，则不能做造影。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-05-28 301次

• 脑动脉硬化如何诊断
  病情分析：脑动脉硬化的诊断，主要是依据血管CT以及血管磁共振检查。患者可以在CT和磁共振上见到脑动脉迂曲变直，走行僵硬，有时还可见到血管壁钙化或溃疡形成。意见建议：脑动脉硬化是脑出血和脑梗塞等脑血管病的发病基础，因此，必须给予治疗。治疗手段主要是给予抗动脉硬化的药物治疗，常用的药物包括氢氯吡格雷、西洛他唑、阿司匹林等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-29 901次

• 脑动脉硬化如何诊断
  对于脑动脉硬化而言，首先要明确造成脑动脉硬化的原因。对于动脉硬化的诊断而言，一般通过CT或者血管造影，观察影像学中血管内皮的情况，通过观察其结构特点就可以确诊。建议及时就医，在医生的指导下，选择合适的治疗方法。平时注意病人的饮食卫生，预防脑动脉硬化的症状进一步加重，少吃油腻的东西，避免暴饮暴食，少食
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 如何诊断冠状动脉硬化
  冠状动脉硬化可以通过心电图或者动态心电图、冠脉造影、冠脉CT血管成像等一些辅助检查诊断。1、心电图或者动态心电图检查：这种检查可以发现有心肌缺血的心电图表现，但是只有冠状动脉硬化达到一定程度，管腔狭窄超过75%，才有心电图的缺血性改变。如果狭窄程度不是很严重，心电图可能是正常的。2、冠脉造影：冠脉造
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 953次