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• 糖尿病的诱因

  糖尿病是常见的内分泌疾病，疾病诱因很多，疾病与遗传有关，糖尿病存在家族发病倾向，部分患者有糖尿病家族史，还有环境因素有关，比如进食过多，体力活动减少，年龄、怀孕时的血糖情况，出生时候的体重，还与感染后导致自身免疫反应有关。早期的认识是2型糖尿病，主要是由于三个重要的作用所致，第一胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷，第二肌肉组织葡萄糖摄取减少，第三肝糖输出增加，现在发现除了这传统的三个机制，还有很多器官和激素，都参与了疾病的发生，包括脂代谢紊乱，肠促胰岛素效应减弱，基础胰高血糖素水平升高。肾脏对葡萄糖的重吸收，大脑神经递质功能紊乱，也参与了糖尿病的病理生理过程，统称为糖尿病的“八重奏”。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 4970次

• 甲亢危象最常见的诱因

  甲亢危象，又被称为甲状腺危象，它是甲状腺功能亢进，最严重的并发症，没有之一。它的死亡率能够达到20%，甲亢危象的诱因，大多数都是由于甲亢，没有经过治疗或者说治疗不充分，不恰当地停药，跟这有关。在这基础上，如果说受到一些感染、创伤、手术或者说是严重的精神刺激，就可能会导致甲亢危象的发生。我们之前在治疗甲亢患者的时候，遇到过这么一例患者，患者在治疗，甲状腺功能亢进的时候，我们使用了药物治疗。治疗过程都很好，患者的状态逐渐恢复，甲亢所导致的肝病也逐渐恢复了，甲状腺激素也逐渐降低，患者很高兴，为了庆祝他甲亢的一个恢复状态，他吃了一顿火锅，然后他就腹泻了。感染性腹泻，患者在甲亢没有完全治愈的时候，出现一个严重的感染，这种时候患者就导致了，甲亢危象的发生，患者在这一次甲亢恢复过程中，因为这个感染性腹泻，就出现了严重的高热，严重的心律失常，肝功能进一步地受损，最后甚至于导致了死亡的发生。所以在甲亢治疗过程中，一定要注意，药物一定要坚持服用，不能够自己轻易地断药、停药，而且在甲亢治疗过程中，一定要避免感染，避免严重的外伤。甲亢手术一定要经过，内分泌大夫的评估之后，再进行手术操作。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3918次

• 糖尿病高渗性昏迷的治疗？
  糖尿病高渗性昏迷是一种急性严重的并发症，治疗包括：一，胰岛素的应用，首次可根据血糖水平决定胰岛素剂量为血糖水平的四分之一，以后每2小时测血糖一次，根据血糖水平调节胰岛素用量。二，补液，高渗性昏迷病人失水比同症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命因此输液至关重，每天输液量六千到八千毫升，如血浆渗透压或血钠过高无休克可输0.45%半升量盐水，但如有休克则仍然输等升生理盐水。三，要补钾。四，对症支持治疗。五，加强护理密切观察病情。六，去除诱因。
  语音时长 1:41”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 4890次

• 怎样预防糖尿病高渗性昏迷？
  ​糖尿病高渗性昏迷的预防措施如下：一、加强对老年糖尿病患者的保健措施，严格控制糖尿病，在早期注意观察有无症状性的糖尿病高渗性昏迷迹象，以免误诊、漏诊。二、防治各种感染、应激等情况，尤其要警惕严重脱水的发生。三、如果老年人需要葡萄糖治疗时，需事先询问有无糖尿病，以避免高血糖的发生。四、使用利尿药、升压药、糖皮质激素等应得当，以免引起体内高渗状态。五、采用各种脱水疗法时，应避免血压降低而诱发糖尿病高渗性昏迷。糖尿病高渗性昏迷的死亡率约为50%左右，年迈而并发其他严重疾病者是死亡的主要原因，因此应加强预防。
  语音时长 1:19”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1579次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷
  糖尿病高渗性昏迷就是指患者胰岛素的分泌不足，造成了血糖继续上升，促进了糖代谢紊乱的加重，导致细胞外液呈高渗状态，这个时候非常容易发生低血容量，高渗性脱水，导致有一部分患者会出现昏迷。除了糖尿病患者，有一部分没有糖尿病病史的老年人也可以出现这个疾病。这个时候检查血糖通常超过30毫摩尔每升。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-23 2203次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷
  糖尿病高渗性昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，患者原有胰岛素分泌不足，再诱因作用下血糖急剧上升，促进糖代谢紊乱加重，致细胞外液呈高渗状态，发生低血容量高渗性脱水，常常出现神经系统异常。多见于老年无糖尿病史或二型糖尿病轻症患者。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-11-26 2601次

• 糖尿病高渗性昏迷的治疗？
  糖尿病高渗性昏迷是一种急性严重的并发症，治疗包括：一，胰岛素的应用，首次可根据血糖水平决定胰岛素剂量为血糖水平的四分之一，以后每2小时测血糖一次，根据血糖水平调节胰岛素用量。二，补液，高渗性昏迷病人失水比同症酸中毒更为严重，且高渗状态威胁病人生命因此输液至关重，每天输液量六千到八千毫升，如血浆渗透压
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 106次

• 什么是糖尿病高渗性昏迷？
  高渗性非酮症糖尿病昏迷，简称为高渗性昏迷，是糖尿病急性并发症之一，也是糖尿病昏迷中的一种特殊类型，高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因有以下几点：1.患者有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至误诊为脑血管意外，而误用高糖输液，导致血糖显著升高。2.应激状态，如感染，肺炎，外伤、手术、急性胰腺炎、急性胃
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 154次