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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15493次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5177次

• 1型呼吸衰竭常见的原因
  I型呼吸衰竭常见的病因如下：一，弥漫性肺实质损害：(1)心源性肺水肿：充血性心力衰竭、二尖瓣狭窄、液体过度负荷。(2)非心源性肺水肿：急性呼吸窘迫综合征、脂肪栓塞综合征、淹溺、神经源性肺水肿。(3)肺炎：如病毒性肺炎等。(4)慢性阻塞性肺病。(5)肺渗出：肺纤维化、肿瘤浸润、细胞毒性药物反应。(6)其他：器官移植排异反应、胃内容吸入、有毒气体吸入。二，局灶性肺实质损害：肺不张、肺炎、肺挫伤。三，无肺实质损害：气胸、胸腔积液、肺栓塞、心内分流、哮喘、脓毒症、休克。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-20 3481次

• 1型呼吸衰竭见于
  一型呼吸衰竭常见于慢性气道疾患所引起不可逆性阻塞性病变，使气体弥散功能，也使肺对气体的通气功能受到影响，因此临床上发生呼吸衰竭时最常见的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧气而无二氧化碳潴留，此型呼吸衰竭，又称为低氧气血性呼吸衰竭或换气衰竭，主要见于肺换气障碍，通气与血流比例失调，弥散功能损害和肺动脉静脉分流疾病。如严重肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞等。
  语音时长 1:30”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 6999次

• 1型呼吸衰竭常见哪些疾病
  病情分析：常见于重症肺炎、重症支气管哮喘、肺间质纤维化、支气管扩张和慢性阻塞性肺疾病等。化验血气分析可明确呼吸衰竭的诊断，临床主要是呼吸困难，气短，胸部螺旋CT和肺功能一般能明确诊断。意见建议：首先要积极治疗引起呼吸衰竭的原发病，其次吸氧也十分重要，保持呼吸道通畅，及时吸出痰液，若病情没有改善且进行性加重，可考虑呼吸机辅助通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-25 2505次

• 1型呼吸衰竭见于哪些疾病
  病情分析：一型呼吸衰竭可见于重症肺炎，急性呼吸窘迫综合征等肺换气功能障碍的疾病。患者以低氧为主要表现，可伴有二氧化碳的降低，患者血气分析显示氧分压小于60毫米汞柱，有明显的气喘，口唇紫绀等缺氧的症状。意见建议：出现一型呼吸衰竭，可以给予氧疗，一般可以选择鼻导管吸氧或者面罩吸氧，如果普通氧疗难以纠正的话，需要应用呼吸机治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-05 3801次

• 1型呼吸衰竭常见哪些疾病
  1型呼吸衰竭常见于严重的肺部感染性疾病、急性肺栓塞、肺部间质性疾病等等，这些疾病都是肺换气功能存在障碍情况，1型呼吸衰竭主要是缺氧为特点，称为低氧性呼吸衰竭，血气分析检查提示氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压可以正常或者略降低。1、按照发病机制，可分为通气性呼吸衰竭和换气型呼吸衰竭。也可分为泵衰竭和
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 2184次

• 二型呼吸衰竭常见于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于机体通气功能出现障碍导致低氧血症，同时伴有高碳酸血症的临床综合征，临床上常见于以下几类疾病：第一，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱侧弯。第三，呼吸肌肉疾病，包括重症肌无力等。治疗上主要是给予低浓度氧疗治疗为主，如二氧化碳分压持续上升，
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 267次