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• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3390次

• 什么是青光眼

  青光眼是导致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛内的压力超过了眼球后面的一层薄薄的筛板的一个耐受范围，导致了筛板的扭曲、变形，从而使穿过筛板的视神经纤维层受损，以致视野缺损为主要特点，并且进一步发展的一类眼病。多数的青光眼患者眼压会超过21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的筛板极其脆弱，即便是眼压达不到21毫米汞柱，他也能够出现青光眼的一些特征性的眼底改变，我们也称之为正常眼压性青光眼。青光眼这类疾病可以发生在不同的年龄阶段，并且有一定的遗传性。这类疾病一经确诊，它基本上就是终身疾病，它对眼睛造成的损害是不可逆的。所以我们应该尽早的发现，早期诊断、早期治疗。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 10174次

• 青光眼是如何导致的
  青光眼是眼科常见疾病，可以有多种原因造成，常见的有以下几种：第一，是由于先天发育异常导致的，在发育过程中，如果眼球内部的房角与小梁网等结构出现异常，就会导致房水引流阻力增加，眼球内部睫状肌生成的大量房水无法顺利通过房角与小梁网排出眼外，就会淤积在眼球内部，引发眼压升高，会压迫视神经，造成视神经萎缩与视野缺损。第二，是由于外伤导致的，当眼部受到巨大的外力冲击时，有可能引发房角与小梁网的撕裂与破坏，从而引发青光眼。第三，是由于长期使用激素药物导致，激素药物能够引起小梁网组织中间质细胞增生，从而导致小梁网房水流出阻力增加引发青光眼。
  语音时长 01:13”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-05-21 1337次

• 怎样知道是青光眼
  要确诊是否患有青光眼需要通过眼压检查，眼底检查和视野检查共同分析才能够确定。青光眼患者通常会出现眼压的升高，例如大部分青光眼患者眼压会升高至30-40mmHg左右，个别患者甚至可以高达80mmHg以上。而长期高眼压会对视神经造成压迫，引起视神经萎缩，神经纤维层缺损等，可以通过详细的眼底检查来发现。视神经出现萎缩后会导致患者的视野出现缺损，例如造成旁中心暗点，鼻侧阶梯，弓形暗点，环形暗点等，可以通过视野检查来发现。综合眼压，眼底和视野检查的结果就可以判断患者是否患有青光眼。
  语音时长 01:17”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-04 1004次

• 如何知道是外伤导致的青光眼
  病情分析：眼部受到重大外伤是有可能造成青光眼的，要确诊外伤引起的青光眼，首先要监测眼压，检查眼底和视野，如果出现青光眼性的损害，需要进一步做个房角镜检查。外伤所致的青光眼会在房角部位出现房角后退，瘢痕组织形成等改变。意见建议：对于外伤性青光眼需要及时进行治疗，大部分患者需要通过手术治疗制作人工房水引流通道，才能够降低眼压，阻止和延缓病情进展，常用的手术方式有复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-11-21 802次

• 眼外伤如何预防青光眼
  病情分析：眼外伤的患者有可能发生继发性的青光眼，在预防时首先要注意是否有前房积血，使前房积血尽快的吸收掉，以免造成血影细胞阻塞小梁网，引起青光眼。也可以进行前房冲洗术，将前房内的积血冲洗掉，这样也能有效的预防继发性青光眼。意见建议：建议眼外伤的患者要注意保护眼睛，按时应用抗生素滴眼液，防止发生眼部感染，不要揉眼，尤其不要按压眼球。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-26 701次

• 眼外伤如何预防青光眼
  在眼部受伤后，首先应尽快就医，遵从医嘱，避免外部感染细菌侵袭眼球。应注意眼部的护理，避免眼睛的长期使用，应做到间隔休息，让眼睛充分得到放松。注意饮食，避免身体长期缺乏某种营养物质，例如微量元素等。当发现自己已经有青光眼的症状，应尽快到医院检查，避免进一步加重病情。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 外伤引起的青光眼
  主要由钝挫伤所致，有两种情况：第一种是短期内发生急性眼压增高，第二种是数月或数年后可能发生房角后退性青光眼。短期内发生急性眼压升高的原因有1.前方出血；2.小梁网损伤后眼睛水肿，使房水排出受阻；3.玻璃体积血可发生溶血性青光眼或血与细胞性青光眼；4.血影性青光眼。是由于玻璃体积血红细胞溶解后血红蛋白
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 137次