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• 肺癌晚期胸腔积液怎么办

  肺癌晚期胸腔积液的治疗方法有病因治疗和症状治疗。病因治疗就是抗肿瘤治疗，首先明确诊断到底是腺癌还是鳞癌，还是小细胞癌，然后进行相应的药物治疗，比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗。因为出现胸膜转移肯定是晚期，晚期就不适合进行手术，所以手术、放疗、射频消融等局部治疗就不再考虑了。另外一方面就是对症治疗，就是把胸水抽出来，因为胸水有可能压迫肺组织，造成呼吸困难、胸口疼痛，把胸水抽出来让肺重新膨胀，减轻呼吸道症状，促进肺功能恢复。所以出现胸腔积液主要是第一个抗肿瘤，第二个就是抽胸水来缓解症状。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-25 2748次

• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3435次

• 肺癌晚期胸腔积液怎么办
  肺癌晚期的患者出现了胸腔积液，应该及时的给予以下几方面的治疗：第一，及时的行胸腔穿刺引流的治疗，缓解胸腔积液对肺组织以及纵膈，血管的压迫，缓解病人呼吸困难的症状。第二，积极的抗肿瘤的治疗。抗肿瘤的治疗包括化疗，放疗，靶向治疗，抑制血管内皮生长的治疗，以及免疫治疗等等，有些患者甚至需要综合多方面的治疗。第三，积极的加强营养支持的治疗。这类的患者需要摄入高蛋白、高纤维素，以及富含维生素的食物。第四，对症等方面的处理，比如患者如果出现了胸痛，可以给予止痛药物对症处理，患者如果出现了咳嗽，可以给予止咳药物对症处理等等。
  语音时长 01:26”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2021-09-30 2004次

• 胸腔积液肺癌晚期
  一般来说胸腔积液有以下几种原因：一、炎症引起的胸腔积液。二、肿瘤引起的胸腔积液。三、结核引起的胸腔积液。肺癌晚期肿瘤如果出现胸腔转移，可能会出现恶性胸腔积液，这个积液很难治疗，我们只能考虑应用胸腔穿刺抽液缓解症状，可以减轻患者胸闷、胸痛的表现。但是一般来说胸水会长得比较快，在放胸水的同时，可以应用一些抗肿瘤的药物，包括全身应用靶向药物治疗，还有放疗、化疗等等可以缓解胸水的增长速度，另外可以应用胸腔灌注化疗，也是可以缓解症状的。另外肺癌晚期胸腔积液，还要排除有没有肺炎或者其他原因引起的可能。因为肺癌本身可能会伴有阻塞性肺炎，有的肺癌还会伴有肺结核，所以都要排除一下，如果有肺炎或者肺结核的话，需要进一步进行抗炎或者抗结核治疗。
  语音时长 1:33”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-17 4317次

• 胸腔积液肺癌晚期怎么办
  病情分析：支持对症及抗肿瘤治疗。肺癌晚期出现胸腔积液，大多数是因为肺癌出现了胸膜转移而造成的。还有一部分是由于发生了低蛋白血症，而引起的胸腔积液。意见建议：如果是少量胸腔积液，一般是不需要特殊处理的。而如果出现了大量的胸腔积液，一般需要穿刺抽液。如果胸水中查见恶性肿瘤细胞，还需要胸腔内灌注化疗药，比如可以灌注顺铂。如果有低蛋白血症的话。那么就需要加强营养了，有的还需要补充人血白蛋白。如果病人一般状况还可以，那么也是需要进行全身的抗肿瘤治疗的。
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-06-12 1703次

• 肺癌胸腔积液是晚期吗
  病情分析：肺癌病人出现胸腔积液，不一定是肺癌晚期的表现。意见建议：肺癌病人伴有胸腔积液的，要鉴别该胸腔积液的病因。如果该胸腔积液确实是由肺癌的癌细胞所引起，则属于肺癌晚期。如果该胸腔积液不是由癌细胞所引起，比如低蛋白血症性胸腔积液，则不是肺癌晚期的表现。经过调整血浆蛋白量后，胸水可以减少过消失。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-06-24 3701次

• 肺癌术后胸腔积液怎么办
  如果肺癌术后出现了胸腔积液，要考虑两种，一种是术区的渗血所导致的胸腔积血，第二种是感染后所导致的胸腔积脓。所以对于肺癌术后胸腔积液，也应该在手术后留置引流管，留置引流管可以将这些积液引流到体外，首先可以减轻肺组织的压迫，其次可以将这些积液送化验。先做微生物培养和药敏试验，如果确实没有细菌感染，要考虑
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 1056次

• 肺癌到晚期胸腔大量积液
  肺癌到晚期胸腔大量积液可能是引起了低蛋白血症导致，也可能是肺癌侵犯到了胸膜导致，可以通过使用药物治疗、手术治疗。1、低蛋白血症：肺癌属于一种消耗性的疾病，如果肺癌发展到了晚期，可能就会由于消耗过度引起低蛋白血，因此就会出现有大量的胸腔积液，可以通过穿刺引流抽出积液，同时还要在医生的指导下静脉点滴人血
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-10 508次